lzrgnr 发表于 2024-1-4 13:10

感冒灵颗粒

是中西医结合类药物。
适用于风寒感冒和风热感冒,
对于风寒感冒效果较好:可以改善流鼻涕、打喷嚏、发热等症状,同时还有止咳化痰的功效。
对于风热感冒也适用:能缩短病情、减轻痛苦。

(感冒灵颗粒含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因。
服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;
不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药;
肝、肾功能不全者慎用;
膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用)


(不建议布洛芬和感冒灵一起吃。
因为感冒灵中一般含有非甾体抗炎药的成分,如对乙酰氨基酚,
布洛芬是解热镇痛的药,也是非甾体抗炎药,感冒灵和布洛芬的药效作用有相同之处,
患者没有必要同时服用两种药物,如果患者出现高热,口服布洛芬后,就不要再口服感冒灵了,以免因为药物过量而产生副作用。)

感冒如果有发热,但体温不是很高时,还可以物理降温,如温水擦浴,利用皮肤散热的方法来降温。

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lzrgnr 发表于 2024-1-5 14:03

LKY9999 发表于 2024-1-3 12:53 https://bbs.pcbeta.com/static/image/common/back.gif
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注意药的区别






(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

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例如:

桂龙
咳喘宁片 成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁。
具有止咳化痰,降气平喘的功效。
用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;急、慢性支气管炎见上述证候者。


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其它的

咳喘宁片
咳喘宁口服液
喘咳宁片

1,
(咳喘宁片 成份:麻黄、苦杏仁、石膏、百部、桔梗、罂粟壳、甘草。
宣通肺气,止咳平喘)。


2,
(咳喘宁口服液 成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。


3,
(喘咳宁片 成份:麻黄、猪胆汁、苦杏仁霜、桔梗、甘草。
止咳平喘,用于内素有里热,外又感受风寒所致的咳喘病。
本品适用于内热外寒所致的咳喘,其表现为咳呛阵作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,咯吐不利,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒。
咳喘急性发作,伴呼吸困难、心悸、紫绀者,或是喘息加重,表现为端坐呼吸者,或是哮病持续状态等均应去医院诊治)。



注意
(咳喘宁中 含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应)。

(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金片及口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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感冒灵颗粒和复方感冒灵颗粒的区别:

(1)成分不同:
(2)作用不同:
感冒灵颗粒 适用于风寒,风热感冒,均可服用。
感冒灵颗粒 不能用于胃肠道疾病患者。

复方感冒灵颗粒 主要用于 风热感冒。
复方感冒灵颗粒 有胃部不适也可以服用。


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抗病毒口服液和四季抗病毒合剂区别:

抗病毒口服液
抗病毒口服液的药物组成有板蓝根、石膏、生地、郁金、知母、石菖蒲和广藿香,
抗病毒口服液的功效是清热解毒、祛湿凉血,
可以用于 风热 夹湿 的感冒,及温病发热的人群,除发热、咳嗽、流黄脓鼻涕、咽痛等症状以外,还可能会伴有头重如裹、胸闷、食欲不振、大便偏溏等湿邪侵犯机体所引起来的症状。

四季抗病毒合剂
四季抗病毒合剂药物组成有鱼腥草、桔梗、桑叶、荆芥、薄荷、苏叶、杏仁、菊花和甘草;
四季抗病毒合剂的功效是清热解毒、消炎退热;
四季抗病毒合剂
主要用来治疗 风热 犯肺 的人群,可能导致上呼吸道感染、病毒性感冒,可见头痛、发热、流黄脓鼻涕、咳嗽、咳黄黏痰等症状。

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蓝芩口服液和蒲地蓝口服液区别:

蓝芩口服液
适用于治疗 风热感冒 导致的咽喉肿痛,侧重于治疗胃热(胃火旺盛引起的口臭)等症状。

蒲地蓝消炎片(蒲地蓝口服液)
适用于 风热感冒 导致的咽喉肿痛,侧重于治疗咽喉疼痛、咽喉肿痛等症状。


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lzrgnr 发表于 2024-1-5 14:06

LKY9999 发表于 2024-1-3 12:53 https://bbs.pcbeta.com/static/image/common/back.gif
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有些咳嗽药的情况






(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

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(一般具有 散寒 功效的中药,适用于 风寒引起的咳嗽,一般用于治疗白痰)
(一般具有 清热 功效的中药,适用于 风热 引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰)

中医一般将咳嗽分为两大类:外感咳嗽,内伤咳嗽。

(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

外感咳嗽:分为 风寒咳嗽、风热咳嗽,风燥咳嗽 等3种。
(以实证为主,多以祛邪利肺为治疗原则)。
外感咳嗽按照咳痰的有无包括:
有痰咳嗽:寒咳(咳白痰),热咳(咳黄痰)。
无痰咳嗽(即干咳无痰或少痰):风咳,燥咳。

内伤咳嗽:分为 痰湿咳嗽,痰热咳嗽,肺气虚咳嗽,肺阴虚咳嗽 等4种。
(以扶正补虚为治疗原则)。

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(大药丸,片剂,颗粒,小药丸,胶囊等)
(口服液,合剂,糖浆,露等)

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桂灵片


桂灵片成分由麻黄、罂粟壳、苦杏仁、(炒)、五味子、核桃仁、豆蔻组成。
具有收敛肺气,止咳定喘的功效。用于肾虚作喘,肺虚久咳。

桂灵片适用于肺虚导致的呼吸系统疾病。

桂灵片适用于肾虚,以及肺虚导致的久咳、久喘等。桂灵片具有收敛肺气、止咳定喘的功效。

桂灵片主要用于治疗慢性支气管炎、肺炎等疾病,一般适合咳白痰的。

桂灵片一般适合咳白痰的患者服用,具有止咳定喘的作用,可以改善咳嗽、咳痰、喘息等症状。
咳白痰一般与病毒感染有关,患者会有咳嗽、流清涕等症状,
咳黄痰通常是由细菌性感染引起的,一般会有咽喉肿痛、鼻塞、流鼻涕等症状。
但不是绝对的,不能只通过痰的颜色来判断是否可以用药,还需参考病因来定,建议患者选择正规医院进行检查,明确发病原因。


(桂灵片成分由麻黄、罂粟壳、苦杏仁、(炒)、五味子、核桃仁、豆蔻组成。
桂灵片方中
麻黄:其性温,味辛、微苦,有发汗 散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效,可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症。
罂粟壳:性味归经:平;酸、涩;归肺、大肠、肾经;常用于治疗敛肺、涩肠、止痛。用于久咳、久泻,脱肛,脘腹疼痛。
苦杏仁:主治功能有降气止咳平喘,润肠通便。
五味子:具有收敛固涩,益气生津,补肾宁心之功效。
核桃仁疗狂,治血也。桃、苦杏仁俱治大便秘,当以气血分之。昼则难便,行阳气也;夜则难便,行阴血也。
豆蔻有香味。可用于化湿消痞,行气温中,开胃消食。用于湿浊中阻,不思饮食,湿温初起,胸闷不饥,寒湿呕逆,胸腹胀痛,食积不消。
由以上几种中药配伍成的桂灵片收敛肺气,止咳定喘。用于肾虚作喘,肺虚久咳。)


注意
(桂灵片中 含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应)。

(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

(注意
甲状腺功能亢进症、高血压、动脉硬化、心绞痛等患者应禁止服用桂灵片)


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肺宁片

主要成分为返魂草。具有 清热 祛痰,止咳的功效。用于慢性支气管炎咳嗽。

肺宁片治疗痰热壅肺型咳嗽有用,
肺宁片是以返魂草为主要成分的止咳药物,

主要功效是清热祛痰、止咳平喘,有痰热壅肺证的患者可以用肺宁片进行治疗。

如果患者出现咳嗽、痰黄、口干、口渴、大便干、舌红、舌苔黄、脉浮数等痰热壅肺证的症状,
可以遵医嘱服用肺宁片进行治疗。

肺宁片常用于治疗急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎等多种呼吸道疾病,
肺宁片具有清热化痰的功效,

肺宁片,肺宁颗粒,适用于 风热 犯肺引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰。

不适用于 风寒 犯肺所导致的咳嗽、流清涕等症状的治疗。
如果患者出现肺寒咳嗽,如受凉后出现咳嗽、咽痒、咳白痰、鼻塞、流清涕等症状,
不宜服用肺宁片,否则肺宁片的清热作用可能会加重体内寒邪。
对于脾胃虚寒的患者,如果平时大便溏、食欲差,
也不宜服用肺宁片,否则可能加重胃肠道损伤,导致腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。


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麻杏止咳片

麻杏止咳片的主要成分为麻黄、苦杏仁、石膏、炙甘草,辅料为淀粉、硬脂酸镁等,
因此风寒喘咳、痰热壅盛者不宜服用。

麻杏止咳片,镇咳,祛痰,平喘。用于急、慢性支气管炎及喘息等。

麻杏止咳片主要治疗 风热 咳嗽,适用于风热咳嗽或痰热咳嗽。主要用于治疗风热感冒引起的咳嗽。
麻杏止咳片一般用于治疗黄痰。



(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金片及口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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利肺片


利肺片成份有百部、百合、五味子、枇杷叶、白及、牡蛎、甘草、冬虫夏草、蛤蚧。

利肺片主要由冬虫夏草、甘草、五味子、百合等成分组成,是治疗咳嗽、咳痰、哮喘、慢性支气管炎等疾病的药物。
利肺片适合有慢性气管炎、气虚哮喘、咳嗽有痰、咳嗽有血、肺结核咳嗽、肺部炎症久治不愈、呼吸不畅、食欲减退、嗓子干哑、声音沙哑的人食用,具有润肺滋肺、镇咳化痰、补脾健胃等功效,可以帮助身体起到镇咳化痰、驱痨补肺的作用。

利肺片是一种复方的中成药制剂,在服用时要注意不要同其它药物同时服用,以免造成药物的相互作用,降低药效。
个别患者服药初期可能会出现头胀、头晕的情况,无需特殊处理。

(利肺片副作用较小,但是注意出血性中风。)


利肺片适用于阴虚肺燥型的咳嗽,利肺片不适用于风寒犯肺型和痰浊内盛型的咳嗽。
利肺片适合治疗阴虚肺燥型的咳嗽,不适合咳白稀痰或咳白黏痰、发热、怕冷等症状的。
如果根据患者的症状辨证为风寒犯肺,或者是痰浊内蕴型的咳嗽,临床表现为咳白稀痰或咳白黏痰、发热、怕冷,则不适合服用利肺片进行治疗。

利肺片具有祛痨补肺、镇咳化痰的功效,也有养阴润肺、止咳的功效,
比较适合于阴虚肺燥型的咳嗽,通常咳嗽没有痰、痰少,或痰中夹有少许的血丝,伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热等患者。

如果出现风寒犯肺导致的咳嗽,存在咳白稀痰、痰中夹有泡沫,伴有发热比较轻、怕冷比较重,以及咽痒欲咳的症状,则不能用利肺片进行治疗,可以用三拗片和止嗽散,有疏散风寒、宣肺止咳的功效。

如果出现痰浊内蕴型的咳嗽,临床表现为咳白黏痰,痰量比较大,伴有胸闷、大便偏软的症状,也不能用利肺片进行治疗,可以用二陈丸或者三子养亲汤进行治疗,能够起到健脾燥湿、化湿的功效。


利肺片是一种中成药,利肺片主要是针对肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘的患者所使用的一类药物,利肺片中含有大量的中草药材,例如里面含有牡蛎、甘草、枇杷叶、五味子、百合等数种中草药,与西药相比,由于没有像西药一样健全的动物药理试验及临床药理试验,所以对肝脏及肾脏的损伤情况是不明确的。利肺片是一种口服药,在治疗咯血、咯痰、气虚、哮喘、慢性支气管炎等疾病方面具有很好疗效,服用此类药物,需要患者到医院明确诊断后,根据医生医嘱进行服药,此药可以作为慢性支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘的辅助用药,但不建议患者自己在家诊断治疗以免贻误病情。

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肺气肿片



成份:野马追、红花、桃仁、淫羊藿、补骨脂、黄芪、丹参、牡荆油、盐酸克仑特罗(对于患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的应慎用此药)。

肺气肿片是一种中西药的复方合剂,是选择性的β2受体激动剂,
(其中的 盐酸克仑特罗是选择性的β2受体激动剂,能扩张气道,盐酸克仑特罗注意对于患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的应慎用此药)。

(一般是饭后服药效果会更好一些,但是有心律失常,高血压和甲亢的患者,最好不要使用。)


如果是肺肾不足、痰瘀阻肺型的肺气肿,肺气肿片有效果。
对于肺肾两虚、痰瘀阻肺型的肺气肿的患者,能够缓解患者喘息气短、胸闷憋气、咳嗽、腰膝酸软、小便清长等症状。

如果是气阴两虚型的肺气肿,肺气肿片治疗效果不好。
气阴两虚型的肺气肿患者,患者会出现咳嗽,没有痰或痰少,或痰中夹有少许血丝,伴有烦热、潮热盗汗、两颧发红、汗出气短、倦怠乏力等症状,服用肺气肿片可能没有好的效果,还可能加重症状。
气阴两虚型的肺气肿患者,可以服用具有益气养阴功效的中草药进行治疗,如玉屏风散和沙参麦冬汤等。


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lzrgnr 发表于 2024-1-5 14:17

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一些药的使用方法






(一般具有 散寒 功效的中药,适用于 风寒引起的咳嗽,一般用于治疗白痰)
(一般具有 清热 功效的中药,适用于 风热 引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰)


1,干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)

2、咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。

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(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)


(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。



(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)


例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒,咳嗽痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢


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桉柠蒎肠溶胶囊

桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出),
是从天然植物中,提取出的化痰药,能够促进纤毛的呼吸道上皮,纤毛细胞摆动,纤毛摆动可使气管深部的痰,转移到咽喉部,从而咳吐出来。

(桉柠蒎胶囊如果吃完后,痰越来越多,要看到痰到底是黄痰或白痰,黄痰很可能是感染的问题,
如果是白痰,尤可能是原来积存在肺部的痰,通过药物从气管内排出来的过程。若是单纯白痰,等其排干净后,就不会再有痰,
黄痰不光要吃桉柠蒎胶囊,还需要吃对应细菌的抗生素,如头孢,阿莫西林、阿奇霉素,罗红霉素,氧氟沙星等)。

( 治疗 白痰或黄痰 需要选择对症的 抗生素或抗病毒药物。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

(咳嗽白痰和黄痰的区别:
如果是有白痰的情况下,主要考虑是由于病毒性感染引起。
咳嗽白痰通常会表现为咳痰稀薄、色白、流清涕。
如果咳出的痰发白,通常可以用 通宣理肺口服液、半夏止咳糖浆,苏子降气丸等。

如果咳出的痰发黄,需要考虑是由于细菌性感染引起的。
咳嗽黄痰通常会出现咽喉肿痛、鼻塞、流脓鼻涕。
如果咳出的痰发黄,通常可以用 复方鲜竹沥液,橘红化痰口服液,羚羊清肺丸等。)


(咳嗽有白痰情况:
1、呼吸道炎症:如果有急性的呼吸道炎症没有完全控制,就会出现咳嗽有白痰一直不好,建议做血常规、痰培养等检查明确,针对性的使用抗感染药物,炎症控制后症状就会好转。
一些慢性呼吸道炎症也会出现反复咳嗽、咳白痰,比如慢性支气管炎、支气管扩张等,这种情况可以使用止咳化痰药物缓解症状,比如桉柠蒎肠溶胶囊,氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等。
2、过敏性咳嗽:是由于接触了过敏原后导致反复出现咳嗽、咳白痰,多伴有鼻痒、皮疹等症状,
建议做过敏原测定、支气管激发试验等检查明确,可以使用抗过敏药物缓解症状,比如氯雷他定、甲泼尼龙等,必要时可以采取脱敏治疗。)


(咳嗽黄痰情况:
咳嗽黄痰和慢性支气管炎、支气管扩张,肺炎、肺脓肿等因素相关。
1.慢性支气管炎:支气管的黏膜及其周围的组织出现了慢性的炎症,会表现出咳嗽,咳痰等症状,痰液一般为黄色。
2.支气管扩张:当支气管壁受到破坏出现了扩张,变形,容易引起反复咳嗽,出现黄痰等。
3.肺炎:当肺部感染了肺炎链球菌,葡萄球菌等,容易出现咳嗽,吐黄痰等症状,还伴随发热。
4.肺脓肿:受到金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等病原菌感染,引起肺部化脓性炎症,会出现大量的黄痰,同时还会有咳嗽的症状。)

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盐酸氨溴索片

(属于化痰咳痰药)
(此药不可和右美沙芬等中枢镇咳药同时使用,以免痰液堵塞气道。)
(止咳化痰祛痰药,干咳无痰的不适用,干咳无痰的适合镇咳止咳药)

适用于白色黏痰又不易咳出的,适用于痰液粘稠而不易咳出者
(即痰多的适合用),

(盐酸氨溴索片的主要作用是化痰,用于痰脓和咳嗽困难的患者。
对黄痰没有作用,黄痰一般由细菌感染引起,需口服抗生素,如阿莫西林钠、克拉维酸钾、青霉素V钾、头孢氨苄、头孢丙烯和头孢呋辛酯等药。
如有白痰,黏稠难咳的患者可使用盐酸氨溴索片,可以稀释痰,使其易于排出体外。
应避免与右美沙芬等中枢性镇咳药物一起使用,以防止稀释的痰阻塞气道。)

(盐酸氨溴索分散片只能缓解咯痰症状,但并不能治疗引起咳嗽、咯痰的病因,
应该避免与中枢性镇咳药同时使用,如右美沙芬等,以免稀化的痰液堵塞气道,发生窒息的危险。)
(盐酸氨溴索片只能降低痰的粘度,促进咳出,不能治疗黄痰或白痰。)
(盐酸氨溴索片既不能治疗黄痰,也无法治疗白痰,这款药物主要是帮助身体排出痰液的。)

( 治疗 白痰或黄痰 需要选择对症的 抗生素或抗病毒药物。)


注意:
盐酸氨溴索片,
支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者(恶性纤毛综合征患者等,可能有出现分泌物阻塞气道的危险)慎用。
青光眼患者慎用。

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消炎止咳片


消炎止咳片主要由胡颓子叶、桔梗、太子参、百部、罂粟壳、麻黄、黄荆子、南沙参、穿心莲等成分组成。
该药物具有镇咳、消炎、化痰、定喘等功效,
可用于治疗咳嗽痰多、胸满气逆等症状,
并且对于治疗气管炎引起的不适症状也具有较好的治疗效果。

消炎止咳片是一种清热化痰的药物,它具有消炎、镇咳、化痰等作用,可以有效缓解咳嗽、咳痰等症状。
消炎止咳片是一种中成药,不是针对风热或风寒感冒的药物。
对于风热感冒或者风寒感冒所引起的咳嗽,能起到改善的效果,
同时也可以帮助改善支气管炎症或者是肺炎疾病所引起的咳嗽,
对于支气管哮喘、咽喉炎症所引起的咳嗽也能治疗。


注意消炎止咳片不要长期服用或大量服用,避免对肝肾造成伤害。
若长期服用或大量服用后,可能会出现嗜睡、头晕等各种症状,
还可能会出现胃肠道反应,比如出现胃痛、恶心等各种症状。

注意
(消炎止咳片中 含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应)。

(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

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桂龙 咳喘宁片

桂龙 咳喘宁片 成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
辅料为:蔗糖、玉米淀粉、硬脂酸镁。

桂龙咳喘宁片,止咳化痰,降气平喘。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。

(服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。)
(在服用桂龙咳喘宁片的时候,不应该同时服用滋补性的中药。)

桂龙咳喘宁片是纯中药制剂,对风寒,痰湿等引起的咳嗽治疗效果较好。
主要是用来治疗风寒,痰湿之邪引起的咳嗽。其治疗适应征有咳嗽,咳痰,痰色白质黏,不易咳,喘憋,舌质淡,苔白腻,脉滑。
桂龙咳喘宁可用于治疗外感风寒、痰湿内阻引起的咳嗽、咳痰、痰比较稀、痰液比较多、喘息、气短等症状。
急性或者慢性支气管炎引起的咳嗽、咳痰均可以应用。
因此,该药对干咳以及咳嗽有痰(桂龙咳喘宁通常是治疗白痰)都有一定的治疗作用。

桂龙咳喘宁片有止咳、化痰、降气、平喘的功效,一般多用来治疗外感风寒、痰湿阻肺所引起的咳嗽、咯痰。
如果白痰是外感风寒、痰湿阻肺所引起,比方说有咳嗽、咯白稀痰、痰中夹有泡沫,或者咳嗽、咯白黏痰,伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏时,可以用桂龙咳喘宁片进行治疗。

注意:
胃病等患者通常不能吃桂龙咳喘宁片。
服用后可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
不能长期吃,可能会对肠胃造成一些刺激出现恶心呕吐的副作用,也容易会产生耐药性,
使用该药物前需要确定患者是否对其中的某种药材过敏,因为成分中包含了多种中草药材,避免患者误服后出现过敏现象而加重病情。
在服用该药期间,患者应注意保证饮食的清淡,禁烟、忌酒,需要避免和减少辣椒等刺激性食物和其他生冷的食物。


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(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

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例如:

桂龙
咳喘宁片 成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁。
具有止咳化痰,降气平喘的功效。
用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;急、慢性支气管炎见上述证候者。


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其它的

咳喘宁片
咳喘宁口服液
喘咳宁片

1,
(咳喘宁片 成份:麻黄、苦杏仁、石膏、百部、桔梗、罂粟壳、甘草。
宣通肺气,止咳平喘)。


2,
(咳喘宁口服液 成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。


3,
(喘咳宁片 成份:麻黄、猪胆汁、苦杏仁霜、桔梗、甘草。
止咳平喘,用于内素有里热,外又感受风寒所致的咳喘病。
本品适用于内热外寒所致的咳喘,其表现为咳呛阵作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,咯吐不利,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒。
咳喘急性发作,伴呼吸困难、心悸、紫绀者,或是喘息加重,表现为端坐呼吸者,或是哮病持续状态等均应去医院诊治)。



注意
(咳喘宁中 含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应)。

(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金片及口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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右美沙芬

为中枢性镇咳药西药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。
主要用于干咳,适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。


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止咳药什么时候吃


西药止咳药主要是右美沙芬等;
西药止咳药几乎都可以叫作镇咳药,
因为基本上都是通过抑制延髓咳嗽中枢来实现止咳的。

中药止咳药的品种数很多,
如 黄荆,川贝、枇杷叶、苦杏仁、百部、紫苏子、前胡、桔梗、桑白皮、半夏、罂粟壳等。
中药的止咳作用往往比较复杂,它通过影响咳嗽过程的诸多环节来实现最终的止咳目的。


由于咳嗽本身就是人体的反射保护机制,是促进痰液排出的行为。
所以,当气管、支气管出现支原体感染或细菌性或病毒性炎症这种异常情况的时候,通过咳嗽可以将呼吸道自我保护时产生的痰液(含有大量病菌或毒素)排出。
所以,只要你的咳嗽是在帮助机体排出痰液,这种咳嗽就是有积极意义的,不应该盲目抑制。

但是,由于西药止咳药往往都是抑制延髓咳嗽中枢的镇咳药,所以,它们会通过中枢指令来直接抑制咳嗽,可能阻碍了痰液的排出,不利于治疗疾病。
所以,一咳嗽就吃西药镇咳药做法是不建议的。
 
但是中药就不同了。

例如
通宣理肺丸是一种常用的治疗咳嗽的中成药,
适用于外感 风寒 导致的咳嗽。
在风寒咳嗽一开始的时候就能吃。

再比如,
小儿肺热咳喘口服液,这是一种治疗肺热咳嗽和喘息的清热止咳中成药,
适用于外感 风热 导致的咳嗽。
在肺热一开始的时候,也能吃。


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感冒灵颗粒

是中西医结合类药物。
适用于风寒感冒和风热感冒,
对于风寒感冒效果较好:可以改善流鼻涕、打喷嚏、发热等症状,同时还有止咳化痰的功效。
对于风热感冒也适用:能缩短病情、减轻痛苦。

(感冒灵颗粒含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因。
服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;
不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药;
肝、肾功能不全者慎用;
膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用)


(不建议布洛芬和感冒灵一起吃。
因为感冒灵中一般含有非甾体抗炎药的成分,如对乙酰氨基酚,
布洛芬是解热镇痛的药,也是非甾体抗炎药,感冒灵和布洛芬的药效作用有相同之处,
患者没有必要同时服用两种药物,如果患者出现高热,口服布洛芬后,就不要再口服感冒灵了,以免因为药物过量而产生副作用。)

感冒如果有发热,但体温不是很高时,还可以物理降温,如温水擦浴,利用皮肤散热的方法来降温。

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支气管炎咳嗽的中药






外感咳嗽 常见的中成药:

1、外感咳嗽 之 风寒咳嗽(咳白痰)
中药:
通宣理肺丸,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳颗粒,止嗽片,三拗片,止咳宝片,
风寒咳嗽丸,小青龙颗粒,小青龙合剂,参苏宣肺丸、气管炎片等。
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等)。

(寒咳,属于有痰咳嗽,咳白痰)
(中药:
通宣理肺片,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳合剂,止嗽丸,三拗片,止咳宝片,
桂龙咳喘宁片,冬菀止咳颗粒,芩桂咳喘宁胶囊,蛇胆陈皮散,麻黄止嗽丸等。)



(止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,止嗽片,三拗片,杏苏止咳颗粒,小青龙合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽属外感咳嗽,应驱邪宣肺,不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品,以免闭门留寇。
2.此类中成药常含有麻黄,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。
3.此类中成药辛温发散力度较强,年老体虚者慎用。
4.止嗽片与杏苏止咳颗粒的解表功效稍弱,主要用于表证不甚或是表邪未尽、肺气不宣所致的咳嗽。
5.小青龙合剂中含有麻黄、桂枝、干姜、细辛等温燥之品,针对素有水饮内停又感受寒邪所致的咳嗽。)   
   
注意:      
6,川贝止咳 糖浆(成份:川贝母、杏仁水、款冬花、紫苏叶、紫菀、前胡、桔梗、陈皮、甘草。
用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等。
不含麻黄)。

7,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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2、外感咳嗽 之 风热咳嗽(咳黄痰)
中药:
急支糖浆、川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液、
川贝枇杷露、桑菊感冒合剂,感冒止咳颗粒,川贝清肺糖浆,宣肺止嗽合剂,百咳静糖浆、治咳批杷露,小儿咳喘灵颗粒等。
川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。

(热咳,属于有痰咳嗽,咳黄痰)
(中药:
肺力咳合剂,
急支糖浆,川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液,
蛇胆川贝液,复方鲜竹沥,咳喘宁口服液,橘红丸,清肺消炎丸,清肺化痰丸,银黄清肺胶囊,复方枇杷叶膏,咳露口服液,小儿肺热咳喘口服液等。)



(川贝清肺糖浆,桑菊感冒片,急支糖浆,宣肺止嗽合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现,可配以清热利咽的含片含化。
2.必须辨清寒热,若风寒咳嗽服用了本类中成药,则会导致肺气闭郁,加重咳嗽。
3.服药期间,注意饮食清淡,忌食辛辣燥火之品,多饮水。
4.川贝清肺糖浆中含有麦冬、地黄等滋阴清热之品,适用于平素体质偏阴虚的患者。)

注意:
5,咳喘宁口服液(成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。

6,川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。

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3、外感咳嗽 之 风燥咳嗽(干咳无痰或少痰)
中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
双黄连口服液、清开灵颗粒,川贝枇杷糖浆。二母宁嗽丸,上清丸,秋燥感冒颗粒,清燥救肺汤,

蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多)等。



(风咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
苏黄止咳胶囊等。)
(苏黄止咳胶囊用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。



(燥咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
养阴清肺丸,川贝清肺糖浆,百合固金片,强力枇杷露,川贝末胶囊等。)




(秋燥感冒颗粒,雪梨膏,蛇胆川贝枇杷膏等。
使用注意:
1.服药期间应注意多喝水,忌食辛燥之品。
2.本类中成药多为滋阴润燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。
3.雪梨膏和蛇胆川贝枇杷膏只针对燥咳,无散邪之功,而秋燥感冒颗粒既可疏散风热,又可润肺止咳,适用于表证仍在的燥咳。)

注意:
4,蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多等)。

5,苏黄止咳胶囊(用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。


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内伤咳嗽 常见的中成药:

1、内伤咳嗽 之 痰湿咳嗽(咳白痰)
中药:
桂龙咳喘宁片,
二陈丸,半夏露颗粒,橘红痰咳液,
半夏露,半夏糖浆,半夏天麻丸等。



(半夏露,桂龙咳喘宁片,二陈丸等。
使用注意:
1.脾为生痰之源,肺为储痰之器,对于痰湿阻肺证,不仅需要化痰,更需要阻止痰的产生,故平时一定要注意顾护脾胃,忌食生冷油腻之品。
2.二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰,既能化已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。)

注意:
3,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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2、内伤咳嗽 之 痰热咳嗽(咳黄痰)
中药:
鲜竹沥口服液,复方鲜竹沥液,罗汉果止咳糖浆,二母宁嗽丸,橘红丸,
清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,喘嗽宁片,八宝惊风散等。




(清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,复方鲜竹沥液,喘嗽宁片等。
使用注意:
1.肺与大肠相表里,痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状,可配以少许泄热通便之品。
2.此类中成药较为苦寒,脾虚便溏者不宜使用。
3.热邪易伤津液,当出现伤津时,应选择含有麦冬、天花粉等滋阴生津药物的中成药,比如清肺宁嗽丸。
4.清肺化痰丸以降气化痰,宣肺平喘为主,清肺功效稍弱,适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。)


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3、内伤咳嗽 之肺气虚咳嗽(咳白痰或黄痰)
中药:
补肺丸,金水宝胶囊,人参保肺丸,润肺止嗽丸等。



(金水宝胶囊,补肺丸等。
使用注意:
1.若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。
2.若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。
3.金水宝胶囊中的虫草偏温燥,阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。
4.补肺丸可益气滋阴,可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。)

注意:
5,金水宝胶囊和百令胶囊在辅助治疗肾病方面的效果是基本相似的。

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4、内伤咳嗽 之 肺阴虚咳嗽(干咳无痰或少白痰)
中药:
养阴清肺丸,百合固金片,洋参保肺丸,
养阴清肺膏、贝雪梨糖浆,虫草清肺胶囊等。



(百合固金片,养阴清肺丸,洋参保肺丸,虫草清肺胶囊等。
使用注意:
1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本,肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚,肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片,可滋养肺肾,止咳化痰。
2.养阴清肺丸能清肺利咽,适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。)

注意:
3,养阴清肺丸不治疗风寒或风热,属于凉性药物,为补阴降火类的寒性滋补类药物,属于养阴药物,药性偏寒凉。
养阴清肺丸服用后可能会出现血糖升高的现象,不适合高血压、糖尿病等患者服用。

4,百合固金片副作用一般是口干、上火、胃肠道不适等表现。
风寒咳嗽者禁止服用,以免加重病情。脾胃虚寒、大便溏泄者慎服。

5,百合固金片不宜与阿司匹林同服,不然容易诱发胃、十二指肠溃疡。
百合固金片含有玄参、白芍,不宜与藜芦或其制剂同时使用,如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸。
百合固金片含有川贝母,不宜与川乌、草乌、附子或其制剂同时使用,如大活络丹、小活络丸、木瓜丸、追风透骨丸、附子理中丸、桂附地黄丸。
百合固金片含有的甘草,也不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花或其制剂同时使用,如祛痰止咳颗粒、紫金锭、舟车丸、乳癖消片、心通口服液。
甘草还应避免与噻嗪类利尿药、降糖药合用,因为甘草可促使糖原异生,升高血糖,还可产生水钠潴留,导致水肿、高血压。


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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金片及口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)

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常见咳嗽的分型和常用中成药的适应症





中医将咳嗽分为两大类,

一类叫外感咳嗽(包括风寒咳嗽、风热咳嗽和风燥咳嗽等3大类)。
外感咳嗽 以实证为主,多以祛邪利肺为治疗原则。

外感咳嗽按照咳痰的有无包括:
有痰咳嗽:寒咳(咳白痰),热咳(咳黄痰)。
无痰咳嗽(即干咳无痰或少痰):风咳,燥咳。

另一类叫内伤咳嗽(包括痰湿蕴肺 痰湿咳嗽、痰热郁肺 痰热咳嗽、肝火犯肺 肺气虚咳嗽,肺阴亏虚 肺阴虚咳嗽等4大类)。
内伤咳嗽 以扶正补虚为治疗原则。


(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)

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外感咳嗽:


一、外感咳嗽之 风寒咳嗽 (即 风寒 袭肺证)

症状:主要表现为咳嗽声重、气急、咽痒、咳白稀痰等。
常表现为咳嗽声重、气急、咽痒、痰稀白或有泡沫、喉痒,伴有风寒感冒症状。舌苔薄白。鼻塞 ,流清涕, 头痛,肢体酸楚,恶寒,发热,无汗等。

一般预后良好,但若反复罹患或调治失当,则可能会转变为内伤咳嗽。


常用中成药:风寒咳嗽丸、风寒咳嗽颗粒、小青龙颗粒。
               (①通宣理肺丸,②止咳宁嗽胶囊,③风寒咳嗽颗粒,④小青龙合剂)            
                (选药:通宣理肺丸、参苏宣肺丸、川贝止咳糖浆、气管炎片、止咳宝片等。)


                  
(寒咳,属于有痰咳嗽,咳白痰)
(中药:
通宣理肺片,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳合剂,止嗽丸,三拗片,止咳宝片,
桂龙咳喘宁片,冬菀止咳颗粒,芩桂咳喘宁胶囊,蛇胆陈皮散,麻黄止嗽丸等。)




(止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,止嗽片,三拗片,杏苏止咳颗粒,小青龙合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽属外感咳嗽,应驱邪宣肺,不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品,以免闭门留寇。
2.此类中成药常含有麻黄,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。
3.此类中成药辛温发散力度较强,年老体虚者慎用。
4.止嗽片与杏苏止咳颗粒的解表功效稍弱,主要用于表证不甚或是表邪未尽、肺气不宣所致的咳嗽。
5.小青龙合剂中含有麻黄、桂枝、干姜、细辛等温燥之品,针对素有水饮内停又感受寒邪所致的咳嗽。)   
   
注意:      
6,川贝止咳 糖浆(成份:川贝母、杏仁水、款冬花、紫苏叶、紫菀、前胡、桔梗、陈皮、甘草。
用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等。
不含麻黄)。

7,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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二、外感咳嗽之 风热咳嗽 (即 风热 犯肺证)

症状:咳嗽气粗,咳黄黏痰,咽痛,舌红,苔薄白或黄,脉浮数或浮滑为主要特征。
常表现为咳嗽气粗,或咳声嘶哑,痰粘稠或黄稠,咯痰不爽,常伴发热、口干、咽喉疼痛,鼻流黄涕,头胀痛, 有汗,口干口渴,微恶风,发热等。

常用中成药:川贝枇杷露、急支糖浆、桑菊感冒合剂。
                  (①桑菊感冒片,②川贝枇杷糖浆,③感冒止咳颗粒,④急支糖浆,⑤小儿咳喘灵颗粒)
             ( 选药:百咳静糖浆、川贝枇把糖浆、牛黄蛇胆川贝液、急支糖浆、治咳批杷露等)




(热咳,属于有痰咳嗽,咳黄痰)
(中药:
肺力咳合剂,
急支糖浆,川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液,
蛇胆川贝液,复方鲜竹沥,咳喘宁口服液,橘红丸,清肺消炎丸,清肺化痰丸,银黄清肺胶囊,复方枇杷叶膏,咳露口服液,小儿肺热咳喘口服液等。)




(川贝清肺糖浆,桑菊感冒片,急支糖浆,宣肺止嗽合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现,可配以清热利咽的含片含化。
2.必须辨清寒热,若风寒咳嗽服用了本类中成药,则会导致肺气闭郁,加重咳嗽。
3.服药期间,注意饮食清淡,忌食辛辣燥火之品,多饮水。
4.川贝清肺糖浆中含有麦冬、地黄等滋阴清热之品,适用于平素体质偏阴虚的患者。)

注意:
5,咳喘宁口服液(成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。

6,川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。
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三、外感咳嗽之 风燥咳嗽 (即 风燥 伤肺证)

症状:头痛、发热、感冒、无汗、鼻塞、口干、咽喉干燥、干咳、胸腰痛、皮肤干燥、舌苔白薄干、脉浮等。
常表现为无痰或少痰,或干咳,口、鼻、咽干燥,咳嗽伴有胸痛,头痛,无汗尿黄,大便干燥等。干咳少痰或痰少而粘,不易咯出,甚至痰中带血,咽干而燥。干咳无痰或痰少而粘连成丝,咳痰不爽,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干。鼻塞,头痛,咳甚胸痛,微寒,身热。舌红苔黄,舌红干而少津,苔薄白或薄黄等。

常用中成药:上清丸、清燥救肺汤、双黄连口服液、清开灵颗粒。
                  (①秋梨润肺膏,②川贝枇杷糖浆,③蛇胆川贝枇杷膏)
                (选药:二母宁嗽丸 (片)、蜜炼川贝枇杷膏、秋梨润肺膏等。)



(风咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
苏黄止咳胶囊等。)
(苏黄止咳胶囊用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。


(燥咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
养阴清肺丸,川贝清肺糖浆,百合固金片,强力枇杷露,川贝末胶囊等。)




(秋燥感冒颗粒,雪梨膏,蛇胆川贝枇杷膏等。
使用注意:
1.服药期间应注意多喝水,忌食辛燥之品。
2.本类中成药多为滋阴润燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。
3.雪梨膏和蛇胆川贝枇杷膏只针对燥咳,无散邪之功,而秋燥感冒颗粒既可疏散风热,又可润肺止咳,适用于表证仍在的燥咳。)

注意:
4,蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多等)。

5,苏黄止咳胶囊(用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。

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内伤咳嗽:



一、内伤咳嗽之 痰湿蕴肺(即 痰湿咳嗽)(也即 痰湿 阻肺证)

症状:咳嗽痰多,痰以白痰、粘液痰或白色泡沫痰为主,咳声重浊,每于清晨咯痰尤甚,因痰而嗽,痰出则咳缓,胸闷,脘腹胀满,纳差,怕冷、怕风、后背发凉,舌苔白腻,脉濡滑。
常表现为咳嗽痰多,咳声重浊,痰白粘腻或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,胸闷,没有食欲等。咳嗽痰多,痰白而稀,因痰而咳,晨起为甚,伴有胸闷脘痞,胃纳不振,神疲懒言,头身困重,大便时溏,舌苔白腻等。应选择具有健脾燥湿,化痰止咳功效的中成药。咳嗽反复发作,晨起咳甚,咳声重浊,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,胸闷气憋,痰出则咳缓、整闷减轻。体倦, 胸闷,脘痞,纳差, 腹胀,大便时溏。舌苔白腻等。

常用中成药:二陈丸加半夏露颗粒,或橘红痰咳液。
               (①橘红痰咳液,②半夏天麻丸,③桂龙咳喘宁片,④二陈丸)
               ( 选药:二陈丸、橘红痰咳液、半夏糖浆等)



(半夏露,桂龙咳喘宁片,二陈丸等。
使用注意:
1.脾为生痰之源,肺为储痰之器,对于痰湿阻肺证,不仅需要化痰,更需要阻止痰的产生,故平时一定要注意顾护脾胃,忌食生冷油腻之品。
2.二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰,既能化已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。)

注意:
3,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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二、内伤咳嗽之 痰热郁肺型咳嗽(即痰热咳嗽)(也即 痰热 郁肺证)

症状:咳嗽、痰黄,痰郁于肺较难咳出,咳嗽频繁、阵咳,胸闷胸痛,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,或喉中痰鸣、烦躁不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,舌红苔薄白或微黄腻,脉弦或细滑,大便秘结、小便少而灼热。
常表现为咳嗽气急、痰多色黄质稠,甚或痰中带血,难以咯出,舌红苔黄腻等,咳嗽气急,痰多色黄质稠,甚或痰中带血,难以咯出,舌红苔黄腻等。


常用中成药:罗汉果止咳糖浆、八宝惊风散、鲜竹沥口服液。
                  (①二母宁嗽丸,②橘红丸,③清肺宁嗽丸,④清肺化痰丸)


(清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,复方鲜竹沥液,喘嗽宁片等。
使用注意:
1.肺与大肠相表里,痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状,可配以少许泄热通便之品。
2.此类中成药较为苦寒,脾虚便溏者不宜使用。
3.热邪易伤津液,当出现伤津时,应选择含有麦冬、天花粉等滋阴生津药物的中成药,比如清肺宁嗽丸。
4.清肺化痰丸以降气化痰,宣肺平喘为主,清肺功效稍弱,适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。)


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三、内伤咳嗽之 肝火犯肺型咳嗽 (即 肺气虚咳嗽,也即 肺气亏虚证)

症状:气逆作咳,面红耳赤,咽干口苦,咳痰黄稠,咳嗽时两胁肋痛疼,口苦,心烦易怒,头晕目赤,大便秘结,小便短赤,咽干舌燥,舌边红,苔薄黄,脉象玄数。
常表现为咯痰白、稀,气短,自汗,畏风,怕冷,面色苍白等。久咳不愈,咳声低弱无力,伴神疲懒言,倦怠乏力,面色无华,自汗恶风等。


常用中成药:芩连片,复方南板蓝根片,蒲地蓝消炎胶囊。
               (①人参保肺丸,②润肺止嗽丸,③补肺丸,)


(金水宝胶囊,补肺丸等。
使用注意:
1.若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。
2.若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。
3.金水宝胶囊中的虫草偏温燥,阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。
4.补肺丸可益气滋阴,可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。)

注意:
5,金水宝胶囊和百令胶囊在辅助治疗肾病方面的效果是基本相似的。

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四、内伤咳嗽之 肺阴亏虚型咳嗽(即肺阴虚咳嗽)(也即 肺阴 亏耗证)

症状:干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血等,并伴有两颧发红、潮热盗汗、声音嘶哑,以及五心烦热、大便燥结、小便短赤、舌红等症状。
常表现为咳嗽声短促,夜间加剧,干咳无痰,或少痰,痰白粘不易咳出,潮热盗汗。干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血,手足心热,夜寐盗汗,口干咽燥,神疲乏力,舌红少苔,脉细数。干咳,咳声短促,痰少色白质粘,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑。午后潮热,五心烦热,颧红,睡觉盗汗,口干咽燥。舌红少苔或少津等。

常用中成药:养阴清肺丸,百合固金丸,洋参保肺丸。
                  (①百合固金口服液,②虫草清肺胶囊,③养阴清肺丸)
                (选药:养阴清肺膏、百合固金丸、洋参保肺丸、川贝雪梨糖浆等。)



(百合固金片,养阴清肺丸,洋参保肺丸,虫草清肺胶囊等。
使用注意:
1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本,肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚,肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片,可滋养肺肾,止咳化痰。
2.养阴清肺丸能清肺利咽,适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。)

注意:
3,养阴清肺丸不治疗风寒或风热,属于凉性药物,为补阴降火类的寒性滋补类药物,属于养阴药物,药性偏寒凉。
养阴清肺丸服用后可能会出现血糖升高的现象,不适合高血压、糖尿病等患者服用。

4,百合固金片副作用一般是口干、上火、胃肠道不适等表现。
风寒咳嗽者禁止服用,以免加重病情。脾胃虚寒、大便溏泄者慎服。

5,百合固金片不宜与阿司匹林同服,不然容易诱发胃、十二指肠溃疡。
百合固金片含有玄参、白芍,不宜与藜芦或其制剂同时使用,如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸。
百合固金片含有川贝母,不宜与川乌、草乌、附子或其制剂同时使用,如大活络丹、小活络丸、木瓜丸、追风透骨丸、附子理中丸、桂附地黄丸。
百合固金片含有的甘草,也不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花或其制剂同时使用,如祛痰止咳颗粒、紫金锭、舟车丸、乳癖消片、心通口服液。
甘草还应避免与噻嗪类利尿药、降糖药合用,因为甘草可促使糖原异生,升高血糖,还可产生水钠潴留,导致水肿、高血压。

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金片及口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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lzrgnr 发表于 2024-1-5 14:20

支气管炎咳嗽的情况





1,干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)

2、咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。

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(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)


(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。



(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)


例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(治疗风寒咳嗽,痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽,痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢


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支气管炎
急性支气管炎,大多由于过度疲劳、受凉、病原体感染或病毒或细菌等导致,起病急,
患者可能会出现咳嗽、咳痰、疼痛等不适症状。该疾病的治愈率较高,且一般不严重,全身症状比较轻,
经过抗病原体感染或病毒或细菌感染、止咳化痰等治疗后,一般1-2周左右就能好转,不容易反复发作。


慢性支气管炎
慢性支气管炎多数是由于长期粉尘烟雾(如塑钢窗挥发的铅粉尘和有毒气体等)、长期气道损害造成,
可能与粉尘烟雾(如塑钢窗挥发的铅粉尘和有毒气体等)、接触化学物质等因素有关,
患者常出现咳痰、喘息、气促等不适症状。
所以不可能完全治愈,只能是控制症状或减轻症状。

慢性支气管炎 急性期,
大多由于反复粉尘烟雾(如塑钢窗挥发的铅粉尘和有毒气体等)引起,所以本身气道长期存在炎症,
这种治疗主要是在抗感染、化痰基础上,要避开粉尘烟雾,一般也是1-2周好转,但容易反复发作。
如果患者的免疫功能较好,一般需要1个月左右才能好,但如果免疫功能较差,则可能需要6个月左右才能好。

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细菌和病毒和支原体感染的区别:


1、定义不同
细菌感染指的是细菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染。
病毒感染指的是病毒侵入机体,在靶器官细胞中增殖,与机体发生相互作用,从而引起的病理现象。
支原体感染通常是指人体免疫力低下时,支原体侵入人体,并在人体内进行生长与繁殖,变为致病菌群的情况。

2、病原体不同
细菌感染是指细菌侵入人体内引起的疾病,常见的病原体有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等。
病毒感染指的是病毒通过不同的方式侵入机体,并在易感的宿主细胞中增殖所引起的疾病,常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、乙型肝炎病毒等。
支原体是一种简单的单核细胞,大小一般介于细菌和病毒之间,是一类无细胞壁、形态多样的原核细胞型微生物;
直径较小,是目前发现的最小微生物,结构相对比较简单,常见的支原体有肺炎支原体、解脲支原体等。

3、临床表现不同
细菌感染的患者可能会出现发热、寒战、淋巴结肿大、皮疹等症状。
病毒感染的患者可能会出现发热、乏力、头痛、全身酸痛等症状,还可能会伴有咳嗽、咳痰、腹泻等症状。
支原体感染的患者一般会出现发热、乏力、头痛、咳嗽等症状。

4、治疗方式不同
细菌感染的患者可以在医生的指导下使用抗生素类的药物进行治疗,比如头孢克洛,头孢克肟片,阿莫西林片等。
病毒感染的患者可以遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗,比如利巴韦林片、阿昔洛韦片等。病毒的种类很多,不同的病毒应用不同种类的抗病毒药物。甲型乙型流行性感冒病毒可用奥斯他韦、扎那米韦等。若是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,则需要选择另外的抗病毒药。
支原体感染的患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、罗红霉素,盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行治疗。


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支气管炎常见症状为咳嗽、咳痰、气短、喘息、呼吸困难,部分人还可伴有发热症状,
可选择抗炎、化痰、止咳及平喘的药物疗效较好,需遵医嘱根据不同症状选择不同的药物进行治疗,避免自行用药。

1、抗炎药(支原体抗生素或抗生素或抗病毒):

支气管炎常由感染引起,支气管炎患者用药最有效的方法是抗感染治疗。


由非典型病原体(如支原体、衣原体)等感染(支原体是一种微生物),可应用大环内酯类、喹诺酮类药物,
如阿奇霉素、罗红霉素胶囊,左氧氟沙星,盐酸莫西沙星等。

没有明确是细菌感染的,不能使用头孢克洛,头孢克肟片,阿莫西林等。
支气管炎由于感染性因素引起,如细菌感染,可遵医嘱口服头孢克洛,阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。
在感染中常见于细菌感染,需应用抗生素药物进行治疗,如头孢克洛,头孢曲松钠等。
如果支气管炎是细菌感染导致,需要在医生的指导下服用抗生素药物进行改善,
比如头孢克洛,头孢克肟片,阿莫西林、头孢呋辛等。

对于病毒性支气管炎患者通常不需要使用抗生素,
需要选择抗病毒药常用的包括奥司他韦、阿昔洛韦、抗病毒口服液等。
病毒感染引起,应给予抗病毒药物,如磷酸奥司他韦、更昔洛韦等。
如果是病毒感染所引起的支气管炎,
需要在医生指导下口服抗病毒药物治疗,如盐酸伐昔洛韦片,更昔洛韦分散片等。


2、化痰药:
如出现咳痰或有痰咳不出的情况,需应用化痰药,
常用化痰药主要有桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等,可促进痰液排除;
如果患者咳嗽有痰或者痰不易咳出,
还需要服用桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒等。
氨溴 特罗 口服溶液(老年人不适用)。

3、止咳药:
例如
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒,咳嗽痰白等症状,不适用治疗风热咳嗽痰黄),
肺力咳合剂(用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄等症状,不适用风寒袭肺咳嗽痰白),
苏黄止咳胶囊、复方甲氧那明胶囊等;

如果干咳嗽的情况比较严重,还需要服用镇咳药,
比如氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等。


4、平喘药:
即支气管扩张剂,包括茶碱类,如氨茶碱、二羟丙茶碱等,
也可联合应用抗胆碱药,如复方异丙托溴铵、噻托溴铵,或β2受体激动剂,如硫酸沙丁胺醇等。

如果是支气管炎合并有哮喘的情况,首先要给予抗炎治疗,
可以口服头孢拉定胶囊和左氧氟沙星胶囊。
同时对于哮喘来说,要给予扩张支气管的药物,
比如说可以给予沙丁胺醇片或者氨茶碱片。
症状严重的话,可以给予糖皮质激素,比如说强的松片。
如果有咳嗽咳痰,可以给予雾化对症处理。

哮喘的最佳治疗方法有氨茶碱注射液静脉输液治疗,配合激素药物治疗,
这样有利于控制,尽避免疾病的加重,
口服药可以用头孢克洛分散片加非那根片再加丙卡特罗口服液口服治疗。

抗病毒药、平喘药、免疫调节剂等药,比如利巴韦林片、化痰平喘片、转移因子口服溶液等,
伴气喘者使用平喘药如氨茶碱、布地奈德、复方硫酸沙丁胺醇气雾剂等。

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镇咳止咳西药
有 中枢性、白三烯受体拮抗剂、抗氧化剂、茶碱类及糖皮质激素等五种;

1,中枢性镇咳药:代表药物有右美沙芬,
可以抑制咳嗽中枢,达到镇咳作用,
适用于干咳及支气管炎患者;

2.白三烯受体拮抗剂:
代表药物有 孟鲁司特钠 及酮替芬,
可以快速的拮抗白三烯受体,从而发挥止咳作用,
适合于过敏性咳嗽及夜间咳嗽明显者;
3.抗氧化剂:代表药物有N-乙酰半胱氨酸泡、羧甲司坦片,
通过抗氧化的作用,发挥止咳作用,
适合于慢性阻塞性肺病咳嗽痰多患者;
4.茶碱类:代表药物有多索茶碱、二羟丙茶碱,
通过解痉平喘的作用,起到止咳的效果,
适合于伴有喘息的支气管哮喘及慢性阻塞性肺病患者;
5.糖皮质激素:代表药物有地塞米松、甲强龙,
通过激素强大的抗炎作用,起到止咳的效果,
适合于除肺结核以外的各种呼吸道疾病引起的咳嗽;
6,假如是心脏疾病引起的咳嗽,则可以选择具有强心、利尿作用的药物来止咳。


还有一些治疗咳嗽的药物,主要包括雾化吸入的药物,
比如信必可、硫酸特布他林和布地奈德,对咳嗽也有一定的治疗作用。


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肺慢性炎症通常指的是肺部慢性炎症

肺部慢性炎症需要治疗,但是在治疗的时候需要谨遵医嘱。
肺部慢性炎症通常指的是肺部组织受到病原菌感染而引起的,会导致患者出现反复咳嗽、咳痰,伴有胸闷、气短等症状。
如果不及时治疗,容易造成肺部气体交换功能受到影响,使肺内垃圾代谢物排出受到影响造成排痰产生阻碍,时间久了会引起肺部一些病变,

对于有症状的肺部慢性炎症是需要治疗的,而无症状的肺部慢性炎症是可以不用治疗的。

肺部慢性炎症多由肺部急性炎症在治疗过程中遗留而来,对于伴有咳嗽、咳痰、发热等症状的肺部慢性炎症是需要积极治疗的,
根据引起肺部慢性炎症的病原菌种类给予相应的治疗,
如果是肺炎链球菌感染引起的,可以遵医嘱使用头孢克洛,头孢克肟片,阿莫西林片等药物治疗。
如果是支原体感染引起的,可以遵医嘱使用阿奇霉素片,罗红霉素,盐酸克林霉素片等药物治疗。
如果是病毒感染的,可以遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗,比如利巴韦林片、阿昔洛韦片等。病毒的种类很多,不同的病毒应用不同种类的抗病毒药物。甲型乙型流行性感冒病毒可用奥斯他韦、扎那米韦等。若是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,则需要选择另外的抗病毒药。

对于没有症状的肺部慢性炎症是可以不用治疗的,只需观察即可。


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肺功能检查

主要项目:肺容量检查、通气功能检查、换气功能检查及小气道功能检查等。
排查疾病:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等。

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嗜酸粒细胞性支气管炎 用药

嗜酸粒细胞性支气管炎用药以糖皮质激素为基础,还可合用H1受体拮抗剂等药物治疗,
如出现感染,还需使用抗生素等药物治疗,
具体用药需要在医生指导下使用。

嗜酸粒细胞性支气管炎为一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的气道炎症疾病,也称之为非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎,是引起慢性咳嗽的重要原因之一,主要症状为干咳或者咳出少量痰液,用抗生素联合支气管扩张剂效果不明显,主要使用糖皮质激素治疗。

吸入性糖皮质激素能明显改善嗜酸粒细胞性支气管炎的症状,推荐药物为布地奈德干粉剂等,也可同时口服泼尼松或甲泼尼龙治疗,咳嗽多可消失。糖皮质激素合并使用H1受体拮抗剂效果也良好,如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等,或者联合孟鲁司特钠片亦收到了显著的疗效。如果合并肺部感染,需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素,覆盖的细菌范围较为广泛,能有效杀灭相关致病菌。


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咳嗽变异性哮喘(即咳嗽性哮喘) 引起的咳嗽症状:


咳嗽变异性哮喘 最基础的检查 是支气管舒张试验 或者支气管激发试验。

咳嗽变异性哮喘一般认为是哮喘的前期阶段,
咳嗽持续或反复发作大于一个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;
主要为长期顽固性干咳,
主要表现为慢性咳嗽,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽。
如果患者感冒后出现咳嗽症状,没有及时治疗或者治疗后咳嗽症状没有缓解,就可能会出现咳嗽性哮喘。


患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎无疗效,
而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

大部分咳嗽变异性哮喘患者服用中药有不错的效果,但中药只能缓解症状,并不能治愈该疾病。
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主的特殊类型哮喘,属于慢性疾病,
无论是通过中药还是西药,都只能缓解症状,不能彻底治愈。

患者出现急性发作时,可以遵医嘱选用富马酸酮替芬片等抗过敏药,必要时要吸入布地奈德、丙酸倍氯米松等激素,
症状较缓时,可以采用醋酸泼尼松等糖皮质激素、沙美特罗等β2受体阻滞剂等,
同时配伍中药辅助治疗。



咳嗽变异性哮喘一般认为是哮喘的前期阶段,
主要通过吸入糖皮质激素或联合支气管扩张剂,口服药主要为白三烯受体拮抗剂、中成药、糖皮质激素类三种。
1、白三烯受体拮抗剂:可以改善机体的过敏状态,缓解频繁咳嗽的症状,如孟鲁司特等;
2、支气管扩张剂:β2-肾上腺素受体激动剂、茶碱类药物或者抗胆碱能药物,包括沙丁胺醇、特布他林、茶碱缓释片、异丙托溴氨等;

3、中成药:具有宣肺止咳、纳气平喘的中药,能起到缓解咳嗽的作用;

4、糖皮质激素:上述治疗效果不理想的情况下,可吸入糖皮质激素,使用糖皮质激素能改善气道痉挛和慢性气道炎症的作用,如布地奈德吸入制剂、丙酸氟替卡松吸入剂等。

以上药物需在呼吸科医师指导下使用,切不可自行诊断、自行用药。

咳嗽变异性哮喘的治疗与典型哮喘相同,通常采用吸入低剂量糖皮质激素或支气管扩张剂的方式进行治疗,少数患者需口服糖皮质激素和白三烯受体调节剂。 在急性期,可根据个人病情,适当服用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、间羟舒喘宁气雾剂等,也可服用β2-受体激动剂缓解症状。病情相对严重者,可加用丙酸倍氯松或布地奈德气雾剂吸入。 咳嗽变异性哮喘早期干预一般可完全控制,如果未经正规治疗,则可能发展为典型哮喘,因此建议及早就医。


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lzrgnr 发表于 2024-1-5 17:44

咳嗽的辨证和中成药的使用





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外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。


1、风寒袭肺证(外感咳嗽)

①麻黄止嗽丸;②止嗽丸;③通宣理肺丸;
④风寒咳嗽颗粒;⑤止咳宁嗽胶囊;⑥杏苏止咳颗粒;
⑦宁嗽露;⑧复方川贝精片;⑨杏苏二陈丸;
⑩川贝止咳糖浆;(11)小青龙胶囊。



2、风热犯肺证(外感咳嗽)

①风热咳嗽胶囊;②止嗽定喘口服液;③麻杏止咳糖浆;
④双清口服液;⑤急支糖浆;⑥良园枇杷叶膏;
⑦解热清肺糖浆;⑧蛇胆川贝散;⑨川贝枇杷露;
⑩罗汉果止咳糖浆。



3、燥热伤肺证(外感咳嗽)


①清燥润肺合剂;②蜜炼川贝枇杷膏;③二母宁嗽丸;
④枇杷叶膏;⑤贝母梨膏;⑥复方罗汉果止咳颗粒;
⑦罗汉果玉竹颗粒;⑧蛇胆川贝枇杷膏。


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内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。



1、痰湿蕴肺证(内伤咳嗽)


①橘红痰咳颗粒;②二陈丸;③桂龙咳喘宁胶囊;
④苓桂咳喘宁胶囊;⑤苏子降气丸;⑥杏仁止咳糖浆;
⑦痰咳净片;⑧咳喘顺丸;⑨蛇胆陈皮胶囊;
⑩沙棘颗粒。



2、痰热郁肺证(内伤咳嗽)


①清肺抑火丸;②清肺化痰丸;③清气化痰丸;
④橘红丸;⑤祛痰灵口服液;⑥止咳橘红丸;
⑦牛黄蛇胆川贝液;⑧止咳枇杷颗粒;⑨竹沥膏;
⑩强力枇杷露;(11)蛇胆川贝液。



3、肝火犯肺证(内伤咳嗽)
(肝火犯肺证
气逆咳嗽阵作,咳时面赤,口苦咽干,常感痰滞咽喉而难咯出,痰少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,心烦易怒,症状可随情绪波动而增减;苔薄黄少津,脉弦数。以气逆咳嗽阵作,痰少而黏、面赤、咳引胁痛为本证的辨证要点。治宜清肝泻肺,顺气降火。)


①海蛤散。


4、肺气亏虚证(内伤咳嗽)
(肺气亏虚证
咳声低弱无力,气短不足以息,咯痰量多,清稀色白,神疲懒言,食少,面色苍白,畏风,动则汗出,易感冒;舌淡苔白,脉细弱无力。以咳声低弱、痰清稀、神疲、动则汗出为本证的辨证要点。治宜补气温肺,止咳化痰。)


①参贝北瓜膏;②蛤蚧党参膏;③固本咳喘片;
④润肺膏;⑤六君子丸;⑥陈夏六君子丸。


5、肺阴亏耗证(内伤咳嗽)

①百合固金丸;②养阴清肺膏;③二冬膏;
④川贝雪梨膏;⑤贝母二冬膏;⑥金水宝胶囊;
⑦百令胶囊;⑧润肺止嗽丸。



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lzrgnr 发表于 2024-1-5 18:00

重新汇总的


咳嗽的辨证和中成药的使用






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外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。



1、风寒袭肺证(外感咳嗽)
(风寒袭肺证
咳嗽声重,咳痰稀薄色白,咽痒,鼻塞,流清涕,或伴有头痛身痛,恶寒发热,无汗,骨节酸痛;舌苔薄白,脉浮紧。以咳嗽声重有力、痰稀色白、恶寒无汗为本证的辨证要点。治宜疏风散寒,宣肺止咳。)

选药:
①麻黄止嗽丸;②止嗽丸;③通宣理肺丸;
④风寒咳嗽颗粒;⑤止咳宁嗽胶囊;⑥杏苏止咳颗粒;
⑦宁嗽露;⑧复方川贝精片;⑨杏苏二陈丸;
⑩川贝止咳糖浆;(11)小青龙胶囊。

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2、风热犯肺证(外感咳嗽)
(风热犯肺证
咳嗽频剧,痰黄稠,咯痰不爽,或干咳少痰,口干咽痛,鼻干喉痒,或见身热,头痛,鼻流黄涕,恶风,汗出;舌苔薄黄,脉浮数。以咳嗽气粗或咳声嘶哑、痰稠而黄、身热为本证的辨证要点。治宜疏风清热,宣肺止咳。)

选药:
①风热咳嗽胶囊;②止嗽定喘口服液;③麻杏止咳糖浆;
④双清口服液;⑤急支糖浆;⑥良园枇杷叶膏;
⑦解热清肺糖浆;⑧蛇胆川贝散;⑨川贝枇杷露;
⑩罗汉果止咳糖浆。

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3、燥热伤肺证(外感咳嗽)
(燥热伤肺证
多发于秋季,干咳连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带血丝,咳甚则胸痛,口干,初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热;舌尖红,苔薄黄,脉小而数。以干咳少痰、咽干鼻燥、舌尖红为本证的辨证要点。治宜清肺润燥止咳。)


选药:
①清燥润肺合剂;②蜜炼川贝枇杷膏;③二母宁嗽丸;
④枇杷叶膏;⑤贝母梨膏;⑥复方罗汉果止咳颗粒;
⑦罗汉果玉竹颗粒;⑧蛇胆川贝枇杷膏。


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内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。




1、痰湿蕴肺证(内伤咳嗽)
(痰湿蕴肺证
咳嗽反复发作,痰多,咳声重浊,痰黏腻而色白易咯,早晨或饭后咳甚痰多,食甘甜油腻物可加重,胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏;苔白腻,脉濡滑。以咳声重浊、痰多色白而易咯出、胸闷、呕恶、食少为本证的辨证要点。治宜健脾燥湿,止嗽化痰。)


选药:
①橘红痰咳颗粒;②二陈丸;③桂龙咳喘宁胶囊;
④苓桂咳喘宁胶囊;⑤苏子降气丸;⑥杏仁止咳糖浆;
⑦痰咳净片;⑧咳喘顺丸;⑨蛇胆陈皮胶囊;
⑩沙棘颗粒。

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2、痰热郁肺证(内伤咳嗽)
(痰热郁肺证
咳嗽痰多,质稠黄难咯,或有热腥味,或吐血痰,气粗息促,口干欲饮,便秘尿赤,面部烘热,胸胁胀满,咳时引痛;舌质红,苔黄腻,脉滑数。以咳嗽、气粗有力、痰多质稠、色黄难咯为本证的辨证要点。治宜清热化痰,肃肺止咳。)


选药:
①清肺抑火丸;②清肺化痰丸;③清气化痰丸;
④橘红丸;⑤祛痰灵口服液;⑥止咳橘红丸;
⑦牛黄蛇胆川贝液;⑧止咳枇杷颗粒;⑨竹沥膏;
⑩强力枇杷露;(11)蛇胆川贝液。

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3、肝火犯肺证(内伤咳嗽)
(肝火犯肺证
气逆咳嗽阵作,咳时面赤,口苦咽干,常感痰滞咽喉而难咯出,痰少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,心烦易怒,症状可随情绪波动而增减;苔薄黄少津,脉弦数。以气逆咳嗽阵作,痰少而黏、面赤、咳引胁痛为本证的辨证要点。治宜清肝泻肺,顺气降火。)

选药:
①海蛤散。

-----

4、肺气亏虚证(内伤咳嗽)
(肺气亏虚证
咳声低弱无力,气短不足以息,咯痰量多,清稀色白,神疲懒言,食少,面色苍白,畏风,动则汗出,易感冒;舌淡苔白,脉细弱无力。以咳声低弱、痰清稀、神疲、动则汗出为本证的辨证要点。治宜补气温肺,止咳化痰。)

选药:
①参贝北瓜膏;②蛤蚧党参膏;③固本咳喘片;
④润肺膏;⑤六君子丸;⑥陈夏六君子丸。

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5、肺阴亏耗证(内伤咳嗽)
(肺阴亏耗证
干咳,咳声短促,午后黄昏为剧,痰少黏白,或痰中带血,口干咽燥,或声音逐渐变嘶哑,或午后潮热颧红,手足心热,夜卧盗汗,起病缓慢,日渐消瘦,神疲;舌质红,少苔,脉细数。以干咳少痰、咳声短促、声嘶、痰黏、口干、咽燥、盗汗为本证的辨证要点。治宜滋阴润肺,止咳化痰。)

选药:
①百合固金丸;②养阴清肺膏;③二冬膏;
④川贝雪梨膏;⑤贝母二冬膏;⑥金水宝胶囊;
⑦百令胶囊;⑧润肺止嗽丸。



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lzrgnr 发表于 2024-1-5 18:01

修改一下的



咳嗽的辨证和中成药的使用






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外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。



1、风寒袭肺证(外感咳嗽)
(风寒袭肺证
咳嗽声重,咳痰稀薄色白,咽痒,鼻塞,流清涕,或伴有头痛身痛,恶寒发热,无汗,骨节酸痛;舌苔薄白,脉浮紧。以咳嗽声重有力、痰稀色白、恶寒无汗为本证的辨证要点。治宜疏风散寒,宣肺止咳。)

选药:
①麻黄止嗽丸;②止嗽丸;③通宣理肺丸;
④风寒咳嗽颗粒;⑤止咳宁嗽胶囊;⑥杏苏止咳颗粒;
⑦宁嗽露;⑧复方川贝精片;⑨杏苏二陈丸;
⑩川贝止咳糖浆;(11)小青龙胶囊。

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2、风热犯肺证(外感咳嗽)
(风热犯肺证
咳嗽频剧,痰黄稠,咯痰不爽,或干咳少痰,口干咽痛,鼻干喉痒,或见身热,头痛,鼻流黄涕,恶风,汗出;舌苔薄黄,脉浮数。以咳嗽气粗或咳声嘶哑、痰稠而黄、身热为本证的辨证要点。治宜疏风清热,宣肺止咳。)

选药:
①风热咳嗽胶囊;②止嗽定喘口服液;③麻杏止咳糖浆;
④双清口服液;⑤急支糖浆;⑥良园枇杷叶膏;
⑦解热清肺糖浆;⑧蛇胆川贝散;⑨川贝枇杷露;
⑩罗汉果止咳糖浆。

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3、燥热伤肺证(外感咳嗽)
(燥热伤肺证
多发于秋季,干咳连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带血丝,咳甚则胸痛,口干,初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热;舌尖红,苔薄黄,脉小而数。以干咳少痰、咽干鼻燥、舌尖红为本证的辨证要点。治宜清肺润燥止咳。)


选药:
①清燥润肺合剂;②蜜炼川贝枇杷膏;③二母宁嗽丸;
④枇杷叶膏;⑤贝母梨膏;⑥复方罗汉果止咳颗粒;
⑦罗汉果玉竹颗粒;⑧蛇胆川贝枇杷膏。


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内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。




1、痰湿蕴肺证(内伤咳嗽)
(痰湿蕴肺证
咳嗽反复发作,痰多,咳声重浊,痰黏腻而色白易咯,早晨或饭后咳甚痰多,食甘甜油腻物可加重,胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏;苔白腻,脉濡滑。以咳声重浊、痰多色白而易咯出、胸闷、呕恶、食少为本证的辨证要点。治宜健脾燥湿,止嗽化痰。)


选药:
①橘红痰咳颗粒;②二陈丸;③桂龙咳喘宁胶囊;
④苓桂咳喘宁胶囊;⑤苏子降气丸;⑥杏仁止咳糖浆;
⑦痰咳净片;⑧咳喘顺丸;⑨蛇胆陈皮胶囊;
⑩沙棘颗粒。

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2、痰热郁肺证(内伤咳嗽)
(痰热郁肺证
咳嗽痰多,质稠黄难咯,或有热腥味,或吐血痰,气粗息促,口干欲饮,便秘尿赤,面部烘热,胸胁胀满,咳时引痛;舌质红,苔黄腻,脉滑数。以咳嗽、气粗有力、痰多质稠、色黄难咯为本证的辨证要点。治宜清热化痰,肃肺止咳。)


选药:
①清肺抑火丸;②清肺化痰丸;③清气化痰丸;
④橘红丸;⑤祛痰灵口服液;⑥止咳橘红丸;
⑦牛黄蛇胆川贝液;⑧止咳枇杷颗粒;⑨竹沥膏;
⑩强力枇杷露;(11)蛇胆川贝液。

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3、肝火犯肺证(内伤咳嗽)
(肝火犯肺证
气逆咳嗽阵作,咳时面赤,口苦咽干,常感痰滞咽喉而难咯出,痰少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,心烦易怒,症状可随情绪波动而增减;苔薄黄少津,脉弦数。以气逆咳嗽阵作,痰少而黏、面赤、咳引胁痛为本证的辨证要点。治宜清肝泻肺,顺气降火。)

选药:
①海蛤散。

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4、肺气亏虚证(内伤咳嗽)
(肺气亏虚证
咳声低弱无力,气短不足以息,咯痰量多,清稀色白,神疲懒言,食少,面色苍白,畏风,动则汗出,易感冒;舌淡苔白,脉细弱无力。以咳声低弱、痰清稀、神疲、动则汗出为本证的辨证要点。治宜补气温肺,止咳化痰。)

选药:
①参贝北瓜膏;②蛤蚧党参膏;③固本咳喘片;
④润肺膏;⑤六君子丸;⑥陈夏六君子丸。

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5、肺阴亏耗证(内伤咳嗽)
(肺阴亏耗证
干咳,咳声短促,午后黄昏为剧,痰少黏白,或痰中带血,口干咽燥,或声音逐渐变嘶哑,或午后潮热颧红,手足心热,夜卧盗汗,起病缓慢,日渐消瘦,神疲;舌质红,少苔,脉细数。以干咳少痰、咳声短促、声嘶、痰黏、口干、咽燥、盗汗为本证的辨证要点。治宜滋阴润肺,止咳化痰。)

选药:
①百合固金丸;②养阴清肺膏;③二冬膏;
④川贝雪梨膏;⑤贝母二冬膏;⑥金水宝胶囊;
⑦百令胶囊;⑧润肺止嗽丸。



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lzrgnr 发表于 2024-1-5 18:12

LKY9999 发表于 2024-1-3 12:53 https://bbs.pcbeta.com/static/image/common/back.gif
收藏。。。。。。。。。。

咳嗽的辨证和中成药的使用







外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。

内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。

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外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。



1、风寒袭肺证(外感咳嗽)
(风寒袭肺证
咳嗽声重,咳痰稀薄色白,咽痒,鼻塞,流清涕,或伴有头痛身痛,恶寒发热,无汗,骨节酸痛;舌苔薄白,脉浮紧。以咳嗽声重有力、痰稀色白、恶寒无汗为本证的辨证要点。治宜疏风散寒,宣肺止咳。)

选药:
①麻黄止嗽丸;②止嗽丸;③通宣理肺丸;
④风寒咳嗽颗粒;⑤止咳宁嗽胶囊;⑥杏苏止咳颗粒;
⑦宁嗽露;⑧复方川贝精片;⑨杏苏二陈丸;
⑩川贝止咳糖浆;(11)小青龙胶囊。

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2、风热犯肺证(外感咳嗽)
(风热犯肺证
咳嗽频剧,痰黄稠,咯痰不爽,或干咳少痰,口干咽痛,鼻干喉痒,或见身热,头痛,鼻流黄涕,恶风,汗出;舌苔薄黄,脉浮数。以咳嗽气粗或咳声嘶哑、痰稠而黄、身热为本证的辨证要点。治宜疏风清热,宣肺止咳。)

选药:
①风热咳嗽胶囊;②止嗽定喘口服液;③麻杏止咳糖浆;
④双清口服液;⑤急支糖浆;⑥良园枇杷叶膏;
⑦解热清肺糖浆;⑧蛇胆川贝散;⑨川贝枇杷露;
⑩罗汉果止咳糖浆。

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3、燥热伤肺证(外感咳嗽)
(燥热伤肺证
多发于秋季,干咳连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带血丝,咳甚则胸痛,口干,初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热;舌尖红,苔薄黄,脉小而数。以干咳少痰、咽干鼻燥、舌尖红为本证的辨证要点。治宜清肺润燥止咳。)


选药:
①清燥润肺合剂;②蜜炼川贝枇杷膏;③二母宁嗽丸;
④枇杷叶膏;⑤贝母梨膏;⑥复方罗汉果止咳颗粒;
⑦罗汉果玉竹颗粒;⑧蛇胆川贝枇杷膏。


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内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。




1、痰湿蕴肺证(内伤咳嗽)
(痰湿蕴肺证
咳嗽反复发作,痰多,咳声重浊,痰黏腻而色白易咯,早晨或饭后咳甚痰多,食甘甜油腻物可加重,胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏;苔白腻,脉濡滑。以咳声重浊、痰多色白而易咯出、胸闷、呕恶、食少为本证的辨证要点。治宜健脾燥湿,止嗽化痰。)


选药:
①橘红痰咳颗粒;②二陈丸;③桂龙咳喘宁胶囊;
④苓桂咳喘宁胶囊;⑤苏子降气丸;⑥杏仁止咳糖浆;
⑦痰咳净片;⑧咳喘顺丸;⑨蛇胆陈皮胶囊;
⑩沙棘颗粒。

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2、痰热郁肺证(内伤咳嗽)
(痰热郁肺证
咳嗽痰多,质稠黄难咯,或有热腥味,或吐血痰,气粗息促,口干欲饮,便秘尿赤,面部烘热,胸胁胀满,咳时引痛;舌质红,苔黄腻,脉滑数。以咳嗽、气粗有力、痰多质稠、色黄难咯为本证的辨证要点。治宜清热化痰,肃肺止咳。)


选药:
①清肺抑火丸;②清肺化痰丸;③清气化痰丸;
④橘红丸;⑤祛痰灵口服液;⑥止咳橘红丸;
⑦牛黄蛇胆川贝液;⑧止咳枇杷颗粒;⑨竹沥膏;
⑩强力枇杷露;(11)蛇胆川贝液。

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3、肝火犯肺证(内伤咳嗽)
(肝火犯肺证
气逆咳嗽阵作,咳时面赤,口苦咽干,常感痰滞咽喉而难咯出,痰少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,心烦易怒,症状可随情绪波动而增减;苔薄黄少津,脉弦数。以气逆咳嗽阵作,痰少而黏、面赤、咳引胁痛为本证的辨证要点。治宜清肝泻肺,顺气降火。)

选药:
①海蛤散。

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4、肺气亏虚证(内伤咳嗽)
(肺气亏虚证
咳声低弱无力,气短不足以息,咯痰量多,清稀色白,神疲懒言,食少,面色苍白,畏风,动则汗出,易感冒;舌淡苔白,脉细弱无力。以咳声低弱、痰清稀、神疲、动则汗出为本证的辨证要点。治宜补气温肺,止咳化痰。)

选药:
①参贝北瓜膏;②蛤蚧党参膏;③固本咳喘片;
④润肺膏;⑤六君子丸;⑥陈夏六君子丸。

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5、肺阴亏耗证(内伤咳嗽)
(肺阴亏耗证
干咳,咳声短促,午后黄昏为剧,痰少黏白,或痰中带血,口干咽燥,或声音逐渐变嘶哑,或午后潮热颧红,手足心热,夜卧盗汗,起病缓慢,日渐消瘦,神疲;舌质红,少苔,脉细数。以干咳少痰、咳声短促、声嘶、痰黏、口干、咽燥、盗汗为本证的辨证要点。治宜滋阴润肺,止咳化痰。)

选药:
①百合固金丸;②养阴清肺膏;③二冬膏;
④川贝雪梨膏;⑤贝母二冬膏;⑥金水宝胶囊;
⑦百令胶囊;⑧润肺止嗽丸。



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(一般具有 散寒 功效的中药,适用于 风寒引起的咳嗽,一般用于治疗白痰)
(一般具有 清热 功效的中药,适用于 风热 引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰)


干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)

咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。

-----

(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)


(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。



(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)


例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒,咳嗽痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢


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(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

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(大药丸,片剂,颗粒,小药丸,胶囊等)
(口服液,合剂,糖浆,露等)

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lzrgnr 发表于 2024-1-5 20:01

注意药的区别






(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

-----------------------------------------------------------

例如:

桂龙
咳喘宁片 成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁。
具有止咳化痰,降气平喘的功效。
用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;急、慢性支气管炎见上述证候者。


-----

其它的

咳喘宁片
咳喘宁口服液
喘咳宁片

1,
(咳喘宁片 成份:麻黄、苦杏仁、石膏、百部、桔梗、罂粟壳、甘草。
宣通肺气,止咳平喘)。


2,
(咳喘宁口服液 成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。


3,
(喘咳宁片 成份:麻黄、猪胆汁、苦杏仁霜、桔梗、甘草。
止咳平喘,用于内素有里热,外又感受风寒所致的咳喘病。
本品适用于内热外寒所致的咳喘,其表现为咳呛阵作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,咯吐不利,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒。
咳喘急性发作,伴呼吸困难、心悸、紫绀者,或是喘息加重,表现为端坐呼吸者,或是哮病持续状态等均应去医院诊治)。



注意
(咳喘宁中 含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应)。

(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

---------------------------------------------------------------------------

用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


------------------------------------------------------------


注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


---------------------------------------------------------------------------------

感冒灵颗粒和复方感冒灵颗粒的区别:

(1)成分不同:
(2)作用不同:
感冒灵颗粒 适用于风寒,风热感冒,均可服用。
感冒灵颗粒 不能用于胃肠道疾病患者。

复方感冒灵颗粒 主要用于 风热感冒。
复方感冒灵颗粒 有胃部不适也可以服用。


---------------------------------------------------------------------------------


抗病毒口服液和四季抗病毒合剂区别:

抗病毒口服液
抗病毒口服液的药物组成有板蓝根、石膏、生地、郁金、知母、石菖蒲和广藿香,
抗病毒口服液的功效是清热解毒、祛湿凉血,
可以用于 风热 夹湿 的感冒,及温病发热的人群,除发热、咳嗽、流黄脓鼻涕、咽痛等症状以外,还可能会伴有头重如裹、胸闷、食欲不振、大便偏溏等湿邪侵犯机体所引起来的症状。

四季抗病毒合剂
四季抗病毒合剂药物组成有鱼腥草、桔梗、桑叶、荆芥、薄荷、苏叶、杏仁、菊花和甘草;
四季抗病毒合剂的功效是清热解毒、消炎退热;
四季抗病毒合剂
主要用来治疗 风热 犯肺 的人群,可能导致上呼吸道感染、病毒性感冒,可见头痛、发热、流黄脓鼻涕、咳嗽、咳黄黏痰等症状。

-----

蓝芩口服液和蒲地蓝口服液区别:

蓝芩口服液
适用于治疗 风热感冒 导致的咽喉肿痛,侧重于治疗胃热(胃火旺盛引起的口臭)等症状。

蒲地蓝消炎片(蒲地蓝口服液)
适用于 风热感冒 导致的咽喉肿痛,侧重于治疗咽喉疼痛、咽喉肿痛等症状。


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lzrgnr 发表于 2024-1-5 20:05

有些咳嗽药的情况






(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

---------------------------------------------------------------


(一般具有 散寒 功效的中药,适用于 风寒引起的咳嗽,一般用于治疗白痰)
(一般具有 清热 功效的中药,适用于 风热 引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰)

中医一般将咳嗽分为两大类:外感咳嗽,内伤咳嗽。

(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

外感咳嗽:分为 风寒咳嗽、风热咳嗽,风燥咳嗽 等3种。
(以实证为主,多以祛邪利肺为治疗原则)。
外感咳嗽按照咳痰的有无包括:
有痰咳嗽:寒咳(咳白痰),热咳(咳黄痰)。
无痰咳嗽(即干咳无痰或少痰):风咳,燥咳。

内伤咳嗽:分为 痰湿蕴肺证 痰湿咳嗽、痰热郁肺证 痰热咳嗽、肺气亏虚证 肺气虚咳嗽,肺阴亏耗证 肺阴虚咳嗽 等4大类。
(还差一个 肝火犯肺证)。
(以扶正补虚为治疗原则)。

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(大药丸,片剂,颗粒,小药丸,胶囊等)
(口服液,合剂,糖浆,露等)

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肺宁片

主要成分为返魂草。具有 清热 祛痰,止咳的功效。用于慢性支气管炎咳嗽。

肺宁片治疗痰热壅肺型咳嗽有用,
肺宁片是以返魂草为主要成分的止咳药物,

主要功效是清热祛痰、止咳平喘,有痰热壅肺证的患者可以用肺宁片进行治疗。

如果患者出现咳嗽、痰黄、口干、口渴、大便干、舌红、舌苔黄、脉浮数等痰热壅肺证的症状,
可以遵医嘱服用肺宁片进行治疗。

肺宁片常用于治疗急性支气管炎、慢性支气管炎、肺炎等多种呼吸道疾病,
肺宁片具有清热化痰的功效,

肺宁片,肺宁颗粒,适用于 风热 犯肺引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰。

不适用于 风寒 犯肺所导致的咳嗽、流清涕等症状的治疗。
如果患者出现肺寒咳嗽,如受凉后出现咳嗽、咽痒、咳白痰、鼻塞、流清涕等症状,
不宜服用肺宁片,否则肺宁片的清热作用可能会加重体内寒邪。
对于脾胃虚寒的患者,如果平时大便溏、食欲差,
也不宜服用肺宁片,否则可能加重胃肠道损伤,导致腹痛、腹泻等胃肠道不适症状。


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桂灵片


桂灵片成分由麻黄、罂粟壳、苦杏仁、(炒)、五味子、核桃仁、豆蔻组成。
具有收敛肺气,止咳定喘的功效。用于肾虚作喘,肺虚久咳。

桂灵片适用于肺虚导致的呼吸系统疾病。

桂灵片适用于肾虚,以及肺虚导致的久咳、久喘等。桂灵片具有收敛肺气、止咳定喘的功效。

桂灵片主要用于治疗慢性支气管炎、肺炎等疾病,一般适合咳白痰的。

桂灵片一般适合咳白痰的患者服用,具有止咳定喘的作用,可以改善咳嗽、咳痰、喘息等症状。
咳白痰一般与病毒感染有关,患者会有咳嗽、流清涕等症状,
咳黄痰通常是由细菌性感染引起的,一般会有咽喉肿痛、鼻塞、流鼻涕等症状。
但不是绝对的,不能只通过痰的颜色来判断是否可以用药,还需参考病因来定,建议患者选择正规医院进行检查,明确发病原因。


(桂灵片成分由麻黄、罂粟壳、苦杏仁、(炒)、五味子、核桃仁、豆蔻组成。
桂灵片方中
麻黄:其性温,味辛、微苦,有发汗 散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效,可治疗风寒感冒、胸闷喘咳风水浮肿、支气管哮喘等病症。
罂粟壳:性味归经:平;酸、涩;归肺、大肠、肾经;常用于治疗敛肺、涩肠、止痛。用于久咳、久泻,脱肛,脘腹疼痛。
苦杏仁:主治功能有降气止咳平喘,润肠通便。
五味子:具有收敛固涩,益气生津,补肾宁心之功效。
核桃仁疗狂,治血也。桃、苦杏仁俱治大便秘,当以气血分之。昼则难便,行阳气也;夜则难便,行阴血也。
豆蔻有香味。可用于化湿消痞,行气温中,开胃消食。用于湿浊中阻,不思饮食,湿温初起,胸闷不饥,寒湿呕逆,胸腹胀痛,食积不消。
由以上几种中药配伍成的桂灵片收敛肺气,止咳定喘。用于肾虚作喘,肺虚久咳。)


注意
(桂灵片中 含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应)。

(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

(注意
甲状腺功能亢进症、高血压、动脉硬化、心绞痛等患者应禁止服用桂灵片)


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麻杏止咳片

麻杏止咳片的主要成分为麻黄、苦杏仁、石膏、炙甘草,辅料为淀粉、硬脂酸镁等,
因此风寒喘咳、痰热壅盛者不宜服用。

麻杏止咳片,镇咳,祛痰,平喘。用于急、慢性支气管炎及喘息等。

麻杏止咳片主要治疗 风热 咳嗽,适用于风热咳嗽或痰热咳嗽。主要用于治疗风热感冒引起的咳嗽。
麻杏止咳片一般用于治疗黄痰。



(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金片及口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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利肺片


利肺片成份有百部、百合、五味子、枇杷叶、白及、牡蛎、甘草、冬虫夏草、蛤蚧。

利肺片主要由冬虫夏草、甘草、五味子、百合等成分组成,是治疗咳嗽、咳痰、哮喘、慢性支气管炎等疾病的药物。
利肺片适合有慢性气管炎、气虚哮喘、咳嗽有痰、咳嗽有血、肺结核咳嗽、肺部炎症久治不愈、呼吸不畅、食欲减退、嗓子干哑、声音沙哑的人食用,具有润肺滋肺、镇咳化痰、补脾健胃等功效,可以帮助身体起到镇咳化痰、驱痨补肺的作用。

利肺片是一种复方的中成药制剂,在服用时要注意不要同其它药物同时服用,以免造成药物的相互作用,降低药效。
个别患者服药初期可能会出现头胀、头晕的情况,无需特殊处理。

(利肺片副作用较小,但是注意出血性中风。)


利肺片适用于阴虚肺燥型的咳嗽,利肺片不适用于风寒犯肺型和痰浊内盛型的咳嗽。
利肺片适合治疗阴虚肺燥型的咳嗽,不适合咳白稀痰或咳白黏痰、发热、怕冷等症状的。
如果根据患者的症状辨证为风寒犯肺,或者是痰浊内蕴型的咳嗽,临床表现为咳白稀痰或咳白黏痰、发热、怕冷,则不适合服用利肺片进行治疗。

利肺片具有祛痨补肺、镇咳化痰的功效,也有养阴润肺、止咳的功效,
比较适合于阴虚肺燥型的咳嗽,通常咳嗽没有痰、痰少,或痰中夹有少许的血丝,伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热等患者。

如果出现风寒犯肺导致的咳嗽,存在咳白稀痰、痰中夹有泡沫,伴有发热比较轻、怕冷比较重,以及咽痒欲咳的症状,则不能用利肺片进行治疗,可以用三拗片和止嗽散,有疏散风寒、宣肺止咳的功效。

如果出现痰浊内蕴型的咳嗽,临床表现为咳白黏痰,痰量比较大,伴有胸闷、大便偏软的症状,也不能用利肺片进行治疗,可以用二陈丸或者三子养亲汤进行治疗,能够起到健脾燥湿、化湿的功效。


利肺片是一种中成药,利肺片主要是针对肺结核、慢性支气管炎、支气管哮喘的患者所使用的一类药物,利肺片中含有大量的中草药材,例如里面含有牡蛎、甘草、枇杷叶、五味子、百合等数种中草药,与西药相比,由于没有像西药一样健全的动物药理试验及临床药理试验,所以对肝脏及肾脏的损伤情况是不明确的。利肺片是一种口服药,在治疗咯血、咯痰、气虚、哮喘、慢性支气管炎等疾病方面具有很好疗效,服用此类药物,需要患者到医院明确诊断后,根据医生医嘱进行服药,此药可以作为慢性支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘的辅助用药,但不建议患者自己在家诊断治疗以免贻误病情。

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肺气肿片



成份:野马追、红花、桃仁、淫羊藿、补骨脂、黄芪、丹参、牡荆油、盐酸克仑特罗(对于患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的应慎用此药)。

肺气肿片是一种中西药的复方合剂,是选择性的β2受体激动剂,
(其中的 盐酸克仑特罗是选择性的β2受体激动剂,能扩张气道,盐酸克仑特罗注意对于患有心脏病、高血压、糖尿病等疾病的应慎用此药)。

(一般是饭后服药效果会更好一些,但是有心律失常,高血压和甲亢的患者,最好不要使用。)


如果是肺肾不足、痰瘀阻肺型的肺气肿,肺气肿片有效果。
对于肺肾两虚、痰瘀阻肺型的肺气肿的患者,能够缓解患者喘息气短、胸闷憋气、咳嗽、腰膝酸软、小便清长等症状。

如果是气阴两虚型的肺气肿,肺气肿片治疗效果不好。
气阴两虚型的肺气肿患者,患者会出现咳嗽,没有痰或痰少,或痰中夹有少许血丝,伴有烦热、潮热盗汗、两颧发红、汗出气短、倦怠乏力等症状,服用肺气肿片可能没有好的效果,还可能加重症状。
气阴两虚型的肺气肿患者,可以服用具有益气养阴功效的中草药进行治疗,如玉屏风散和沙参麦冬汤等。


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lzrgnr 发表于 2024-1-5 20:09

一些药的使用方法






(一般具有 散寒 功效的中药,适用于 风寒引起的咳嗽,一般用于治疗白痰)
(一般具有 清热 功效的中药,适用于 风热 引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰)


1,干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)

2、咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。

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(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)


(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。



(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)


例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒,咳嗽痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢


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桉柠蒎肠溶胶囊

桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出),
是从天然植物中,提取出的化痰药,能够促进纤毛的呼吸道上皮,纤毛细胞摆动,纤毛摆动可使气管深部的痰,转移到咽喉部,从而咳吐出来。

(桉柠蒎胶囊如果吃完后,痰越来越多,要看到痰到底是黄痰或白痰,黄痰很可能是感染的问题,
如果是白痰,尤可能是原来积存在肺部的痰,通过药物从气管内排出来的过程。若是单纯白痰,等其排干净后,就不会再有痰,
黄痰不光要吃桉柠蒎胶囊,还需要吃对应细菌的抗生素,如头孢,阿莫西林、阿奇霉素,罗红霉素,氧氟沙星等)。

( 治疗 白痰或黄痰 需要选择对症的 抗生素或抗病毒药物。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

(咳嗽白痰和黄痰的区别:
如果是有白痰的情况下,主要考虑是由于病毒性感染引起。
咳嗽白痰通常会表现为咳痰稀薄、色白、流清涕。
如果咳出的痰发白,通常可以用 通宣理肺口服液、半夏止咳糖浆,苏子降气丸等。

如果咳出的痰发黄,需要考虑是由于细菌性感染引起的。
咳嗽黄痰通常会出现咽喉肿痛、鼻塞、流脓鼻涕。
如果咳出的痰发黄,通常可以用 复方鲜竹沥液,橘红化痰口服液,羚羊清肺丸等。)


(咳嗽有白痰情况:
1、呼吸道炎症:如果有急性的呼吸道炎症没有完全控制,就会出现咳嗽有白痰一直不好,建议做血常规、痰培养等检查明确,针对性的使用抗感染药物,炎症控制后症状就会好转。
一些慢性呼吸道炎症也会出现反复咳嗽、咳白痰,比如慢性支气管炎、支气管扩张等,这种情况可以使用止咳化痰药物缓解症状,比如桉柠蒎肠溶胶囊,氨溴索、乙酰半胱氨酸泡腾片等。
2、过敏性咳嗽:是由于接触了过敏原后导致反复出现咳嗽、咳白痰,多伴有鼻痒、皮疹等症状,
建议做过敏原测定、支气管激发试验等检查明确,可以使用抗过敏药物缓解症状,比如氯雷他定、甲泼尼龙等,必要时可以采取脱敏治疗。)


(咳嗽黄痰情况:
咳嗽黄痰和慢性支气管炎、支气管扩张,肺炎、肺脓肿等因素相关。
1.慢性支气管炎:支气管的黏膜及其周围的组织出现了慢性的炎症,会表现出咳嗽,咳痰等症状,痰液一般为黄色。
2.支气管扩张:当支气管壁受到破坏出现了扩张,变形,容易引起反复咳嗽,出现黄痰等。
3.肺炎:当肺部感染了肺炎链球菌,葡萄球菌等,容易出现咳嗽,吐黄痰等症状,还伴随发热。
4.肺脓肿:受到金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌等病原菌感染,引起肺部化脓性炎症,会出现大量的黄痰,同时还会有咳嗽的症状。)

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盐酸氨溴索片

(属于化痰咳痰药)
(此药不可和右美沙芬等中枢镇咳药同时使用,以免痰液堵塞气道。)
(止咳化痰祛痰药,干咳无痰的不适用,干咳无痰的适合镇咳止咳药)

适用于白色黏痰又不易咳出的,适用于痰液粘稠而不易咳出者
(即痰多的适合用),

(盐酸氨溴索片的主要作用是化痰,用于痰脓和咳嗽困难的患者。
对黄痰没有作用,黄痰一般由细菌感染引起,需口服抗生素,如阿莫西林钠、克拉维酸钾、青霉素V钾、头孢氨苄、头孢丙烯和头孢呋辛酯等药。
如有白痰,黏稠难咳的患者可使用盐酸氨溴索片,可以稀释痰,使其易于排出体外。
应避免与右美沙芬等中枢性镇咳药物一起使用,以防止稀释的痰阻塞气道。)

(盐酸氨溴索分散片只能缓解咯痰症状,但并不能治疗引起咳嗽、咯痰的病因,
应该避免与中枢性镇咳药同时使用,如右美沙芬等,以免稀化的痰液堵塞气道,发生窒息的危险。)
(盐酸氨溴索片只能降低痰的粘度,促进咳出,不能治疗黄痰或白痰。)
(盐酸氨溴索片既不能治疗黄痰,也无法治疗白痰,这款药物主要是帮助身体排出痰液的。)

( 治疗 白痰或黄痰 需要选择对症的 抗生素或抗病毒药物。)


注意:
盐酸氨溴索片,
支气管纤毛运动功能受阻及呼吸道出现大量分泌物的患者(恶性纤毛综合征患者等,可能有出现分泌物阻塞气道的危险)慎用。
青光眼患者慎用。

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桂龙 咳喘宁片

桂龙 咳喘宁片 成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
辅料为:蔗糖、玉米淀粉、硬脂酸镁。

桂龙咳喘宁片,止咳化痰,降气平喘。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;以及急、慢性支气管炎。

(服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。)
(在服用桂龙咳喘宁片的时候,不应该同时服用滋补性的中药。)

桂龙咳喘宁片是纯中药制剂,对风寒,痰湿等引起的咳嗽治疗效果较好。
主要是用来治疗风寒,痰湿之邪引起的咳嗽。其治疗适应征有咳嗽,咳痰,痰色白质黏,不易咳,喘憋,舌质淡,苔白腻,脉滑。
桂龙咳喘宁可用于治疗外感风寒、痰湿内阻引起的咳嗽、咳痰、痰比较稀、痰液比较多、喘息、气短等症状。
急性或者慢性支气管炎引起的咳嗽、咳痰均可以应用。
因此,该药对干咳以及咳嗽有痰(桂龙咳喘宁通常是治疗白痰)都有一定的治疗作用。

桂龙咳喘宁片有止咳、化痰、降气、平喘的功效,一般多用来治疗外感风寒、痰湿阻肺所引起的咳嗽、咯痰。
如果白痰是外感风寒、痰湿阻肺所引起,比方说有咳嗽、咯白稀痰、痰中夹有泡沫,或者咳嗽、咯白黏痰,伴有胸闷、食欲不振、大便偏溏时,可以用桂龙咳喘宁片进行治疗。

注意:
胃病等患者通常不能吃桂龙咳喘宁片。
服用后可能会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
不能长期吃,可能会对肠胃造成一些刺激出现恶心呕吐的副作用,也容易会产生耐药性,
使用该药物前需要确定患者是否对其中的某种药材过敏,因为成分中包含了多种中草药材,避免患者误服后出现过敏现象而加重病情。
在服用该药期间,患者应注意保证饮食的清淡,禁烟、忌酒,需要避免和减少辣椒等刺激性食物和其他生冷的食物。


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消炎止咳片


消炎止咳片主要由胡颓子叶、桔梗、太子参、百部、罂粟壳、麻黄、黄荆子、南沙参、穿心莲等成分组成。
该药物具有镇咳、消炎、化痰、定喘等功效,
可用于治疗咳嗽痰多、胸满气逆等症状,
并且对于治疗气管炎引起的不适症状也具有较好的治疗效果。

消炎止咳片是一种清热化痰的药物,它具有消炎、镇咳、化痰等作用,可以有效缓解咳嗽、咳痰等症状。
消炎止咳片是一种中成药,不是针对风热或风寒感冒的药物。
对于风热感冒或者风寒感冒所引起的咳嗽,能起到改善的效果,
同时也可以帮助改善支气管炎症或者是肺炎疾病所引起的咳嗽,
对于支气管哮喘、咽喉炎症所引起的咳嗽也能治疗。


注意消炎止咳片不要长期服用或大量服用,避免对肝肾造成伤害。
若长期服用或大量服用后,可能会出现嗜睡、头晕等各种症状,
还可能会出现胃肠道反应,比如出现胃痛、恶心等各种症状。

注意
(消炎止咳片中 含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应)。

(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

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(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

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例如:

桂龙
咳喘宁片 成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁。
具有止咳化痰,降气平喘的功效。
用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症;急、慢性支气管炎见上述证候者。


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其它的

咳喘宁片
咳喘宁口服液
喘咳宁片

1,
(咳喘宁片 成份:麻黄、苦杏仁、石膏、百部、桔梗、罂粟壳、甘草。
宣通肺气,止咳平喘)。


2,
(咳喘宁口服液 成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。


3,
(喘咳宁片 成份:麻黄、猪胆汁、苦杏仁霜、桔梗、甘草。
止咳平喘,用于内素有里热,外又感受风寒所致的咳喘病。
本品适用于内热外寒所致的咳喘,其表现为咳呛阵作,咳痰色黄或白,粘浊稠厚,咯吐不利,汗出,面赤,口渴喜饮,不恶寒。
咳喘急性发作,伴呼吸困难、心悸、紫绀者,或是喘息加重,表现为端坐呼吸者,或是哮病持续状态等均应去医院诊治)。



注意
(咳喘宁中 含有罂粟壳,镇咳作用虽好,却有强烈的致瘾性,长期或大量服用可能对身体的神经系统、消化系统等造成危害,停药后还会出现戒断反应)。

(注意:
中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。)

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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右美沙芬

为中枢性镇咳药西药,主要抑制延脑的咳嗽中枢而发挥作用。
主要用于干咳,适用于感冒、急性或慢性支气管炎、支气管哮喘、咽喉炎、肺结核以及其他上呼吸道感染时的咳嗽。


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止咳药什么时候吃


西药止咳药主要是右美沙芬等;
西药止咳药几乎都可以叫作镇咳药,
因为基本上都是通过抑制延髓咳嗽中枢来实现止咳的。

中药止咳药的品种数很多,
如 黄荆,川贝、枇杷叶、苦杏仁、百部、紫苏子、前胡、桔梗、桑白皮、半夏、罂粟壳等。
中药的止咳作用往往比较复杂,它通过影响咳嗽过程的诸多环节来实现最终的止咳目的。


由于咳嗽本身就是人体的反射保护机制,是促进痰液排出的行为。
所以,当气管、支气管出现支原体感染或细菌性或病毒性炎症这种异常情况的时候,通过咳嗽可以将呼吸道自我保护时产生的痰液(含有大量病菌或毒素)排出。
所以,只要你的咳嗽是在帮助机体排出痰液,这种咳嗽就是有积极意义的,不应该盲目抑制。

但是,由于西药止咳药往往都是抑制延髓咳嗽中枢的镇咳药,所以,它们会通过中枢指令来直接抑制咳嗽,可能阻碍了痰液的排出,不利于治疗疾病。
所以,一咳嗽就吃西药镇咳药做法是不建议的。
 
但是中药就不同了。

例如
通宣理肺丸是一种常用的治疗咳嗽的中成药,
适用于外感 风寒 导致的咳嗽。
在风寒咳嗽一开始的时候就能吃。

再比如,
小儿肺热咳喘口服液,这是一种治疗肺热咳嗽和喘息的清热止咳中成药,
适用于外感 风热 导致的咳嗽。
在肺热一开始的时候,也能吃。


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感冒灵颗粒

是中西医结合类药物。
适用于风寒感冒和风热感冒,
对于风寒感冒效果较好:可以改善流鼻涕、打喷嚏、发热等症状,同时还有止咳化痰的功效。
对于风热感冒也适用:能缩短病情、减轻痛苦。

(感冒灵颗粒含对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、咖啡因。
服用本品期间不得饮酒或含有酒精的饮料;
不能同时服用与本品成份相似的其他抗感冒药;
肝、肾功能不全者慎用;
膀胱颈梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、高血压和前列腺肥大者慎用)


(不建议布洛芬和感冒灵一起吃。
因为感冒灵中一般含有非甾体抗炎药的成分,如对乙酰氨基酚,
布洛芬是解热镇痛的药,也是非甾体抗炎药,感冒灵和布洛芬的药效作用有相同之处,
患者没有必要同时服用两种药物,如果患者出现高热,口服布洛芬后,就不要再口服感冒灵了,以免因为药物过量而产生副作用。)

感冒如果有发热,但体温不是很高时,还可以物理降温,如温水擦浴,利用皮肤散热的方法来降温。

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lzrgnr 发表于 2024-1-5 20:11

支气管炎咳嗽的中药






外感咳嗽 常见的中成药:

1、外感咳嗽 之 风寒咳嗽(咳白痰)
中药:
通宣理肺丸,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳颗粒,止嗽片,三拗片,止咳宝片,
风寒咳嗽丸,小青龙颗粒,小青龙合剂,参苏宣肺丸、气管炎片等。
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等)。

(寒咳,属于有痰咳嗽,咳白痰)
(中药:
通宣理肺片,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳合剂,止嗽丸,三拗片,止咳宝片,
桂龙咳喘宁片,冬菀止咳颗粒,芩桂咳喘宁胶囊,蛇胆陈皮散,麻黄止嗽丸等。)



(止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,止嗽片,三拗片,杏苏止咳颗粒,小青龙合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽属外感咳嗽,应驱邪宣肺,不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品,以免闭门留寇。
2.此类中成药常含有麻黄,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。
3.此类中成药辛温发散力度较强,年老体虚者慎用。
4.止嗽片与杏苏止咳颗粒的解表功效稍弱,主要用于表证不甚或是表邪未尽、肺气不宣所致的咳嗽。
5.小青龙合剂中含有麻黄、桂枝、干姜、细辛等温燥之品,针对素有水饮内停又感受寒邪所致的咳嗽。)   
   
注意:      
6,川贝止咳 糖浆(成份:川贝母、杏仁水、款冬花、紫苏叶、紫菀、前胡、桔梗、陈皮、甘草。
用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等。
不含麻黄)。

7,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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2、外感咳嗽 之 风热咳嗽(咳黄痰)
中药:
急支糖浆、川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液、
川贝枇杷露、桑菊感冒合剂,感冒止咳颗粒,川贝清肺糖浆,宣肺止嗽合剂,百咳静糖浆、治咳批杷露,小儿咳喘灵颗粒等。
川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。

(热咳,属于有痰咳嗽,咳黄痰)
(中药:
肺力咳合剂,
急支糖浆,川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液,
蛇胆川贝液,复方鲜竹沥,咳喘宁口服液,橘红丸,清肺消炎丸,清肺化痰丸,银黄清肺胶囊,复方枇杷叶膏,咳露口服液,小儿肺热咳喘口服液等。)



(川贝清肺糖浆,桑菊感冒片,急支糖浆,宣肺止嗽合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现,可配以清热利咽的含片含化。
2.必须辨清寒热,若风寒咳嗽服用了本类中成药,则会导致肺气闭郁,加重咳嗽。
3.服药期间,注意饮食清淡,忌食辛辣燥火之品,多饮水。
4.川贝清肺糖浆中含有麦冬、地黄等滋阴清热之品,适用于平素体质偏阴虚的患者。)

注意:
5,咳喘宁口服液(成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。

6,川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。

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3、外感咳嗽 之 风燥咳嗽(干咳无痰或少痰)
中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
双黄连口服液、清开灵颗粒,川贝枇杷糖浆。二母宁嗽丸,上清丸,秋燥感冒颗粒,清燥救肺汤,

蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多)等。



(风咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
苏黄止咳胶囊等。)
(苏黄止咳胶囊用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。



(燥咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
养阴清肺丸,川贝清肺糖浆,百合固金片,强力枇杷露,川贝末胶囊等。)




(秋燥感冒颗粒,雪梨膏,蛇胆川贝枇杷膏等。
使用注意:
1.服药期间应注意多喝水,忌食辛燥之品。
2.本类中成药多为滋阴润燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。
3.雪梨膏和蛇胆川贝枇杷膏只针对燥咳,无散邪之功,而秋燥感冒颗粒既可疏散风热,又可润肺止咳,适用于表证仍在的燥咳。)

注意:
4,蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多等)。

5,苏黄止咳胶囊(用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。


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内伤咳嗽 常见的中成药:

1、内伤咳嗽 之 痰湿咳嗽(咳白痰)
中药:
桂龙咳喘宁片,
二陈丸,半夏露颗粒,橘红痰咳液,
半夏露,半夏糖浆,半夏天麻丸等。



(半夏露,桂龙咳喘宁片,二陈丸等。
使用注意:
1.脾为生痰之源,肺为储痰之器,对于痰湿阻肺证,不仅需要化痰,更需要阻止痰的产生,故平时一定要注意顾护脾胃,忌食生冷油腻之品。
2.二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰,既能化已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。)

注意:
3,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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2、内伤咳嗽 之 痰热咳嗽(咳黄痰)
中药:
鲜竹沥口服液,复方鲜竹沥液,罗汉果止咳糖浆,二母宁嗽丸,橘红丸,
清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,喘嗽宁片,八宝惊风散等。




(清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,复方鲜竹沥液,喘嗽宁片等。
使用注意:
1.肺与大肠相表里,痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状,可配以少许泄热通便之品。
2.此类中成药较为苦寒,脾虚便溏者不宜使用。
3.热邪易伤津液,当出现伤津时,应选择含有麦冬、天花粉等滋阴生津药物的中成药,比如清肺宁嗽丸。
4.清肺化痰丸以降气化痰,宣肺平喘为主,清肺功效稍弱,适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。)


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3、内伤咳嗽 之肺气虚咳嗽(咳白痰或黄痰)
中药:
补肺丸,金水宝胶囊,人参保肺丸,润肺止嗽丸等。



(金水宝胶囊,补肺丸等。
使用注意:
1.若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。
2.若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。
3.金水宝胶囊中的虫草偏温燥,阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。
4.补肺丸可益气滋阴,可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。)

注意:
5,金水宝胶囊和百令胶囊在辅助治疗肾病方面的效果是基本相似的。

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4、内伤咳嗽 之 肺阴虚咳嗽(干咳无痰或少白痰)
中药:
养阴清肺丸,百合固金片,洋参保肺丸,
养阴清肺膏、贝雪梨糖浆,虫草清肺胶囊等。



(百合固金片,养阴清肺丸,洋参保肺丸,虫草清肺胶囊等。
使用注意:
1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本,肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚,肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片,可滋养肺肾,止咳化痰。
2.养阴清肺丸能清肺利咽,适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。)

注意:
3,养阴清肺丸不治疗风寒或风热,属于凉性药物,为补阴降火类的寒性滋补类药物,属于养阴药物,药性偏寒凉。
养阴清肺丸服用后可能会出现血糖升高的现象,不适合高血压、糖尿病等患者服用。

4,百合固金片副作用一般是口干、上火、胃肠道不适等表现。
痰湿壅盛患者不宜服用,其表现为痰多粘稠或稠厚成块。
风寒咳嗽者禁止服用,以免加重病情。
脾胃虚寒、大便溏泄者慎服。

5,百合固金片不宜与阿司匹林同服,不然容易诱发胃、十二指肠溃疡。
百合固金片含有玄参、白芍,不宜与藜芦或其制剂同时使用,如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸。
百合固金片含有川贝母,不宜与川乌、草乌、附子或其制剂同时使用,如大活络丹、小活络丸、木瓜丸、追风透骨丸、附子理中丸、桂附地黄丸。
百合固金片含有的甘草,也不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花或其制剂同时使用,如祛痰止咳颗粒、紫金锭、舟车丸、乳癖消片、心通口服液。
甘草还应避免与噻嗪类利尿药、降糖药合用,因为甘草可促使糖原异生,升高血糖,还可产生水钠潴留,导致水肿、高血压。


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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)

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lzrgnr 发表于 2024-1-5 20:12

常见咳嗽的分型和常用中成药的适应症





中医将咳嗽分为两大类,

一类叫外感咳嗽(包括 风寒咳嗽、风热咳嗽,风燥咳嗽 等3大类)。
外感咳嗽 以实证为主,多以祛邪利肺为治疗原则。

外感咳嗽按照咳痰的有无包括:
有痰咳嗽:寒咳(咳白痰),热咳(咳黄痰)。
无痰咳嗽(即干咳无痰或少痰):风咳,燥咳。

另一类叫内伤咳嗽(包括痰湿蕴肺证 痰湿咳嗽、痰热郁肺证 痰热咳嗽、肺气亏虚证 肺气虚咳嗽,肺阴亏耗证 肺阴虚咳嗽 等4大类)。
(还差一个 肝火犯肺证)。
内伤咳嗽 以扶正补虚为治疗原则。


(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)

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外感咳嗽:


一、外感咳嗽之 风寒咳嗽 (即 风寒 袭肺证)

症状:主要表现为咳嗽声重、气急、咽痒、咳白稀痰等。
常表现为咳嗽声重、气急、咽痒、痰稀白或有泡沫、喉痒,伴有风寒感冒症状。舌苔薄白。鼻塞 ,流清涕, 头痛,肢体酸楚,恶寒,发热,无汗等。

一般预后良好,但若反复罹患或调治失当,则可能会转变为内伤咳嗽。


常用中成药:风寒咳嗽丸、风寒咳嗽颗粒、小青龙颗粒。
               (①通宣理肺丸,②止咳宁嗽胶囊,③风寒咳嗽颗粒,④小青龙合剂)            
                (选药:通宣理肺丸、参苏宣肺丸、川贝止咳糖浆、气管炎片、止咳宝片等。)


                  
(寒咳,属于有痰咳嗽,咳白痰)
(中药:
通宣理肺片,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳合剂,止嗽丸,三拗片,止咳宝片,
桂龙咳喘宁片,冬菀止咳颗粒,芩桂咳喘宁胶囊,蛇胆陈皮散,麻黄止嗽丸等。)




(止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,止嗽片,三拗片,杏苏止咳颗粒,小青龙合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽属外感咳嗽,应驱邪宣肺,不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品,以免闭门留寇。
2.此类中成药常含有麻黄,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。
3.此类中成药辛温发散力度较强,年老体虚者慎用。
4.止嗽片与杏苏止咳颗粒的解表功效稍弱,主要用于表证不甚或是表邪未尽、肺气不宣所致的咳嗽。
5.小青龙合剂中含有麻黄、桂枝、干姜、细辛等温燥之品,针对素有水饮内停又感受寒邪所致的咳嗽。)   
   
注意:      
6,川贝止咳 糖浆(成份:川贝母、杏仁水、款冬花、紫苏叶、紫菀、前胡、桔梗、陈皮、甘草。
用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等。
不含麻黄)。

7,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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二、外感咳嗽之 风热咳嗽 (即 风热 犯肺证)

症状:咳嗽气粗,咳黄黏痰,咽痛,舌红,苔薄白或黄,脉浮数或浮滑为主要特征。
常表现为咳嗽气粗,或咳声嘶哑,痰粘稠或黄稠,咯痰不爽,常伴发热、口干、咽喉疼痛,鼻流黄涕,头胀痛, 有汗,口干口渴,微恶风,发热等。

常用中成药:川贝枇杷露、急支糖浆、桑菊感冒合剂。
                  (①桑菊感冒片,②川贝枇杷糖浆,③感冒止咳颗粒,④急支糖浆,⑤小儿咳喘灵颗粒)
             ( 选药:百咳静糖浆、川贝枇把糖浆、牛黄蛇胆川贝液、急支糖浆、治咳批杷露等)




(热咳,属于有痰咳嗽,咳黄痰)
(中药:
肺力咳合剂,
急支糖浆,川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液,
蛇胆川贝液,复方鲜竹沥,咳喘宁口服液,橘红丸,清肺消炎丸,清肺化痰丸,银黄清肺胶囊,复方枇杷叶膏,咳露口服液,小儿肺热咳喘口服液等。)




(川贝清肺糖浆,桑菊感冒片,急支糖浆,宣肺止嗽合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现,可配以清热利咽的含片含化。
2.必须辨清寒热,若风寒咳嗽服用了本类中成药,则会导致肺气闭郁,加重咳嗽。
3.服药期间,注意饮食清淡,忌食辛辣燥火之品,多饮水。
4.川贝清肺糖浆中含有麦冬、地黄等滋阴清热之品,适用于平素体质偏阴虚的患者。)

注意:
5,咳喘宁口服液(成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。

6,川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。
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三、外感咳嗽之 风燥咳嗽 (即 风燥 伤肺证)

症状:头痛、发热、感冒、无汗、鼻塞、口干、咽喉干燥、干咳、胸腰痛、皮肤干燥、舌苔白薄干、脉浮等。
常表现为无痰或少痰,或干咳,口、鼻、咽干燥,咳嗽伴有胸痛,头痛,无汗尿黄,大便干燥等。干咳少痰或痰少而粘,不易咯出,甚至痰中带血,咽干而燥。干咳无痰或痰少而粘连成丝,咳痰不爽,或痰中带有血丝,咽喉干痛,唇鼻干燥,口干。鼻塞,头痛,咳甚胸痛,微寒,身热。舌红苔黄,舌红干而少津,苔薄白或薄黄等。

常用中成药:上清丸、清燥救肺汤、双黄连口服液、清开灵颗粒。
                  (①秋梨润肺膏,②川贝枇杷糖浆,③蛇胆川贝枇杷膏)
                (选药:二母宁嗽丸 (片)、蜜炼川贝枇杷膏、秋梨润肺膏等。)



(风咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
苏黄止咳胶囊等。)
(苏黄止咳胶囊用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。


(燥咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
养阴清肺丸,川贝清肺糖浆,百合固金片,强力枇杷露,川贝末胶囊等。)




(秋燥感冒颗粒,雪梨膏,蛇胆川贝枇杷膏等。
使用注意:
1.服药期间应注意多喝水,忌食辛燥之品。
2.本类中成药多为滋阴润燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。
3.雪梨膏和蛇胆川贝枇杷膏只针对燥咳,无散邪之功,而秋燥感冒颗粒既可疏散风热,又可润肺止咳,适用于表证仍在的燥咳。)

注意:
4,蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多等)。

5,苏黄止咳胶囊(用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。

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内伤咳嗽:



一、内伤咳嗽之 痰湿蕴肺(即 痰湿咳嗽)(也即 痰湿 阻肺证)

症状:咳嗽痰多,痰以白痰、粘液痰或白色泡沫痰为主,咳声重浊,每于清晨咯痰尤甚,因痰而嗽,痰出则咳缓,胸闷,脘腹胀满,纳差,怕冷、怕风、后背发凉,舌苔白腻,脉濡滑。
常表现为咳嗽痰多,咳声重浊,痰白粘腻或稠厚或稀薄,早晨咳嗽咯痰尤甚,胸闷,没有食欲等。咳嗽痰多,痰白而稀,因痰而咳,晨起为甚,伴有胸闷脘痞,胃纳不振,神疲懒言,头身困重,大便时溏,舌苔白腻等。应选择具有健脾燥湿,化痰止咳功效的中成药。咳嗽反复发作,晨起咳甚,咳声重浊,痰多,痰粘腻或稠厚成块,色白或带灰色,胸闷气憋,痰出则咳缓、整闷减轻。体倦, 胸闷,脘痞,纳差, 腹胀,大便时溏。舌苔白腻等。

常用中成药:二陈丸加半夏露颗粒,或橘红痰咳液。
               (①橘红痰咳液,②半夏天麻丸,③桂龙咳喘宁片,④二陈丸)
               ( 选药:二陈丸、橘红痰咳液、半夏糖浆等)



(半夏露,桂龙咳喘宁片,二陈丸等。
使用注意:
1.脾为生痰之源,肺为储痰之器,对于痰湿阻肺证,不仅需要化痰,更需要阻止痰的产生,故平时一定要注意顾护脾胃,忌食生冷油腻之品。
2.二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰,既能化已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。)

注意:
3,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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二、内伤咳嗽之 痰热郁肺型咳嗽(即痰热咳嗽)(也即 痰热 郁肺证)

症状:咳嗽、痰黄,痰郁于肺较难咳出,咳嗽频繁、阵咳,胸闷胸痛,气喘息粗,甚则鼻翼煽动,或喉中痰鸣、烦躁不安,发热口渴,或咳吐脓血腥臭痰,舌红苔薄白或微黄腻,脉弦或细滑,大便秘结、小便少而灼热。
常表现为咳嗽气急、痰多色黄质稠,甚或痰中带血,难以咯出,舌红苔黄腻等,咳嗽气急,痰多色黄质稠,甚或痰中带血,难以咯出,舌红苔黄腻等。


常用中成药:罗汉果止咳糖浆、八宝惊风散、鲜竹沥口服液。
                  (①二母宁嗽丸,②橘红丸,③清肺宁嗽丸,④清肺化痰丸)


(清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,复方鲜竹沥液,喘嗽宁片等。
使用注意:
1.肺与大肠相表里,痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状,可配以少许泄热通便之品。
2.此类中成药较为苦寒,脾虚便溏者不宜使用。
3.热邪易伤津液,当出现伤津时,应选择含有麦冬、天花粉等滋阴生津药物的中成药,比如清肺宁嗽丸。
4.清肺化痰丸以降气化痰,宣肺平喘为主,清肺功效稍弱,适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。)


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三、内伤咳嗽之 肺气亏虚证咳嗽 (即 肺气虚咳嗽)
症状:咳声低弱无力,气短不足以息,咯痰量多,清稀色白,神疲懒言,食少,面色苍白,畏风,动则汗出,易感冒;舌淡苔白,脉细弱无力。以咳声低弱、痰清稀、神疲、动则汗出为本证的辨证要点。治宜补气温肺,止咳化痰。
常表现为咯痰白、稀,气短,自汗,畏风,怕冷,面色苍白等。久咳不愈,咳声低弱无力,伴神疲懒言,倦怠乏力,面色无华,自汗恶风等。


常用中成药:
               (①人参保肺丸,②润肺止嗽丸,③补肺丸,)


(金水宝胶囊,补肺丸等。
使用注意:
1.若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。
2.若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。
3.金水宝胶囊中的虫草偏温燥,阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。
4.补肺丸可益气滋阴,可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。)

注意:
5,金水宝胶囊和百令胶囊在辅助治疗肾病方面的效果是基本相似的。

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四、内伤咳嗽之 肺阴亏虚型咳嗽(即肺阴虚咳嗽)(也即 肺阴 亏耗证)

症状:干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血等,并伴有两颧发红、潮热盗汗、声音嘶哑,以及五心烦热、大便燥结、小便短赤、舌红等症状。
常表现为咳嗽声短促,夜间加剧,干咳无痰,或少痰,痰白粘不易咳出,潮热盗汗。干咳无痰,或痰少而粘,或痰中带血,手足心热,夜寐盗汗,口干咽燥,神疲乏力,舌红少苔,脉细数。干咳,咳声短促,痰少色白质粘,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑。午后潮热,五心烦热,颧红,睡觉盗汗,口干咽燥。舌红少苔或少津等。

常用中成药:养阴清肺丸,百合固金丸,洋参保肺丸。
                  (①百合固金口服液,②虫草清肺胶囊,③养阴清肺丸)
                (选药:养阴清肺膏、百合固金丸、洋参保肺丸、川贝雪梨糖浆等。)



(百合固金片,养阴清肺丸,洋参保肺丸,虫草清肺胶囊等。
使用注意:
1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本,肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚,肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片,可滋养肺肾,止咳化痰。
2.养阴清肺丸能清肺利咽,适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。)

注意:
3,养阴清肺丸不治疗风寒或风热,属于凉性药物,为补阴降火类的寒性滋补类药物,属于养阴药物,药性偏寒凉。
养阴清肺丸服用后可能会出现血糖升高的现象,不适合高血压、糖尿病等患者服用。

4,百合固金片副作用一般是口干、上火、胃肠道不适等表现。
痰湿壅盛患者不宜服用,其表现为痰多粘稠或稠厚成块。
风寒咳嗽者禁止服用,以免加重病情。
脾胃虚寒、大便溏泄者慎服。

5,百合固金片不宜与阿司匹林同服,不然容易诱发胃、十二指肠溃疡。
百合固金片含有玄参、白芍,不宜与藜芦或其制剂同时使用,如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸。
百合固金片含有川贝母,不宜与川乌、草乌、附子或其制剂同时使用,如大活络丹、小活络丸、木瓜丸、追风透骨丸、附子理中丸、桂附地黄丸。
百合固金片含有的甘草,也不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花或其制剂同时使用,如祛痰止咳颗粒、紫金锭、舟车丸、乳癖消片、心通口服液。
甘草还应避免与噻嗪类利尿药、降糖药合用,因为甘草可促使糖原异生,升高血糖,还可产生水钠潴留,导致水肿、高血压。

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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lzrgnr 发表于 2024-1-5 20:13

咳嗽的辨证和中成药的使用







外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。

内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。

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外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。



1、风寒袭肺证(外感咳嗽)
(风寒袭肺证
咳嗽声重,咳痰稀薄色白,咽痒,鼻塞,流清涕,或伴有头痛身痛,恶寒发热,无汗,骨节酸痛;舌苔薄白,脉浮紧。以咳嗽声重有力、痰稀色白、恶寒无汗为本证的辨证要点。治宜疏风散寒,宣肺止咳。)

选药:
①麻黄止嗽丸;②止嗽丸;③通宣理肺丸;
④风寒咳嗽颗粒;⑤止咳宁嗽胶囊;⑥杏苏止咳颗粒;
⑦宁嗽露;⑧复方川贝精片;⑨杏苏二陈丸;
⑩川贝止咳糖浆;(11)小青龙胶囊。

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2、风热犯肺证(外感咳嗽)
(风热犯肺证
咳嗽频剧,痰黄稠,咯痰不爽,或干咳少痰,口干咽痛,鼻干喉痒,或见身热,头痛,鼻流黄涕,恶风,汗出;舌苔薄黄,脉浮数。以咳嗽气粗或咳声嘶哑、痰稠而黄、身热为本证的辨证要点。治宜疏风清热,宣肺止咳。)

选药:
①风热咳嗽胶囊;②止嗽定喘口服液;③麻杏止咳糖浆;
④双清口服液;⑤急支糖浆;⑥良园枇杷叶膏;
⑦解热清肺糖浆;⑧蛇胆川贝散;⑨川贝枇杷露;
⑩罗汉果止咳糖浆。

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3、燥热伤肺证(外感咳嗽)
(燥热伤肺证
多发于秋季,干咳连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不易咯出,或痰中带血丝,咳甚则胸痛,口干,初起或伴鼻塞,头痛,微寒,身热;舌尖红,苔薄黄,脉小而数。以干咳少痰、咽干鼻燥、舌尖红为本证的辨证要点。治宜清肺润燥止咳。)


选药:
①清燥润肺合剂;②蜜炼川贝枇杷膏;③二母宁嗽丸;
④枇杷叶膏;⑤贝母梨膏;⑥复方罗汉果止咳颗粒;
⑦罗汉果玉竹颗粒;⑧蛇胆川贝枇杷膏。


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内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。




1、痰湿蕴肺证(内伤咳嗽)
(痰湿蕴肺证
咳嗽反复发作,痰多,咳声重浊,痰黏腻而色白易咯,早晨或饭后咳甚痰多,食甘甜油腻物可加重,胸闷,脘痞,呕恶,食少,体倦,大便时溏;苔白腻,脉濡滑。以咳声重浊、痰多色白而易咯出、胸闷、呕恶、食少为本证的辨证要点。治宜健脾燥湿,止嗽化痰。)


选药:
①橘红痰咳颗粒;②二陈丸;③桂龙咳喘宁胶囊;
④苓桂咳喘宁胶囊;⑤苏子降气丸;⑥杏仁止咳糖浆;
⑦痰咳净片;⑧咳喘顺丸;⑨蛇胆陈皮胶囊;
⑩沙棘颗粒。

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2、痰热郁肺证(内伤咳嗽)
(痰热郁肺证
咳嗽痰多,质稠黄难咯,或有热腥味,或吐血痰,气粗息促,口干欲饮,便秘尿赤,面部烘热,胸胁胀满,咳时引痛;舌质红,苔黄腻,脉滑数。以咳嗽、气粗有力、痰多质稠、色黄难咯为本证的辨证要点。治宜清热化痰,肃肺止咳。)


选药:
①清肺抑火丸;②清肺化痰丸;③清气化痰丸;
④橘红丸;⑤祛痰灵口服液;⑥止咳橘红丸;
⑦牛黄蛇胆川贝液;⑧止咳枇杷颗粒;⑨竹沥膏;
⑩强力枇杷露;(11)蛇胆川贝液。

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3、肝火犯肺证(内伤咳嗽)
(肝火犯肺证
气逆咳嗽阵作,咳时面赤,口苦咽干,常感痰滞咽喉而难咯出,痰少质黏,胸胁胀痛,咳时引痛,心烦易怒,症状可随情绪波动而增减;苔薄黄少津,脉弦数。以气逆咳嗽阵作,痰少而黏、面赤、咳引胁痛为本证的辨证要点。治宜清肝泻肺,顺气降火。)

选药:
①海蛤散。

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4、肺气亏虚证(内伤咳嗽)
(肺气亏虚证
咳声低弱无力,气短不足以息,咯痰量多,清稀色白,神疲懒言,食少,面色苍白,畏风,动则汗出,易感冒;舌淡苔白,脉细弱无力。以咳声低弱、痰清稀、神疲、动则汗出为本证的辨证要点。治宜补气温肺,止咳化痰。)

选药:
①参贝北瓜膏;②蛤蚧党参膏;③固本咳喘片;
④润肺膏;⑤六君子丸;⑥陈夏六君子丸。

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5、肺阴亏耗证(内伤咳嗽)
(肺阴亏耗证
干咳,咳声短促,午后黄昏为剧,痰少黏白,或痰中带血,口干咽燥,或声音逐渐变嘶哑,或午后潮热颧红,手足心热,夜卧盗汗,起病缓慢,日渐消瘦,神疲;舌质红,少苔,脉细数。以干咳少痰、咳声短促、声嘶、痰黏、口干、咽燥、盗汗为本证的辨证要点。治宜滋阴润肺,止咳化痰。)

选药:
①百合固金丸;②养阴清肺膏;③二冬膏;
④川贝雪梨膏;⑤贝母二冬膏;⑥金水宝胶囊;
⑦百令胶囊;⑧润肺止嗽丸。



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(一般具有 散寒 功效的中药,适用于 风寒引起的咳嗽,一般用于治疗白痰)
(一般具有 清热 功效的中药,适用于 风热 引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰)


干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)

咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。

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(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)


(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。



(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)


例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒,咳嗽痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢


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(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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(大药丸,片剂,颗粒,小药丸,胶囊等)
(口服液,合剂,糖浆,露等)

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lzrgnr 发表于 2024-1-5 20:14

支气管炎咳嗽的情况





1,干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)

2、咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。

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(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)


(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。



(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)


例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(治疗风寒咳嗽,痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽,痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢


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支气管炎
急性支气管炎,大多由于过度疲劳、受凉、病原体感染或病毒或细菌等导致,起病急,
患者可能会出现咳嗽、咳痰、疼痛等不适症状。该疾病的治愈率较高,且一般不严重,全身症状比较轻,
经过抗病原体感染或病毒或细菌感染、止咳化痰等治疗后,一般1-2周左右就能好转,不容易反复发作。


慢性支气管炎
慢性支气管炎多数是由于长期粉尘烟雾(如塑钢窗挥发的铅粉尘和有毒气体等)、长期气道损害造成,
可能与粉尘烟雾(如塑钢窗挥发的铅粉尘和有毒气体等)、接触化学物质等因素有关,
患者常出现咳痰、喘息、气促等不适症状。
所以不可能完全治愈,只能是控制症状或减轻症状。

慢性支气管炎 急性期,
大多由于反复粉尘烟雾(如塑钢窗挥发的铅粉尘和有毒气体等)引起,所以本身气道长期存在炎症,
这种治疗主要是在抗感染、化痰基础上,要避开粉尘烟雾,一般也是1-2周好转,但容易反复发作。
如果患者的免疫功能较好,一般需要1个月左右才能好,但如果免疫功能较差,则可能需要6个月左右才能好。

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细菌和病毒和支原体感染的区别:


1、定义不同
细菌感染指的是细菌侵入血循环中生长繁殖,产生毒素和其他代谢产物所引起的急性全身性感染。
病毒感染指的是病毒侵入机体,在靶器官细胞中增殖,与机体发生相互作用,从而引起的病理现象。
支原体感染通常是指人体免疫力低下时,支原体侵入人体,并在人体内进行生长与繁殖,变为致病菌群的情况。

2、病原体不同
细菌感染是指细菌侵入人体内引起的疾病,常见的病原体有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌等。
病毒感染指的是病毒通过不同的方式侵入机体,并在易感的宿主细胞中增殖所引起的疾病,常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、乙型肝炎病毒等。
支原体是一种简单的单核细胞,大小一般介于细菌和病毒之间,是一类无细胞壁、形态多样的原核细胞型微生物;
直径较小,是目前发现的最小微生物,结构相对比较简单,常见的支原体有肺炎支原体、解脲支原体等。

3、临床表现不同
细菌感染的患者可能会出现发热、寒战、淋巴结肿大、皮疹等症状。
病毒感染的患者可能会出现发热、乏力、头痛、全身酸痛等症状,还可能会伴有咳嗽、咳痰、腹泻等症状。
支原体感染的患者一般会出现发热、乏力、头痛、咳嗽等症状。

4、治疗方式不同
细菌感染的患者可以在医生的指导下使用抗生素类的药物进行治疗,比如头孢克洛,头孢克肟片,阿莫西林片等。
病毒感染的患者可以遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗,比如利巴韦林片、阿昔洛韦片等。病毒的种类很多,不同的病毒应用不同种类的抗病毒药物。甲型乙型流行性感冒病毒可用奥斯他韦、扎那米韦等。若是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,则需要选择另外的抗病毒药。
支原体感染的患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、罗红霉素,盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素药物进行治疗。


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支气管炎常见症状为咳嗽、咳痰、气短、喘息、呼吸困难,部分人还可伴有发热症状,
可选择抗炎、化痰、止咳及平喘的药物疗效较好,需遵医嘱根据不同症状选择不同的药物进行治疗,避免自行用药。

1、抗炎药(支原体抗生素或抗生素或抗病毒):

支气管炎常由感染引起,支气管炎患者用药最有效的方法是抗感染治疗。


由非典型病原体(如支原体、衣原体)等感染(支原体是一种微生物),可应用大环内酯类、喹诺酮类药物,
如阿奇霉素、罗红霉素胶囊,左氧氟沙星,盐酸莫西沙星等。

没有明确是细菌感染的,不能使用头孢克洛,头孢克肟片,阿莫西林等。
支气管炎由于感染性因素引起,如细菌感染,可遵医嘱口服头孢克洛,阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物治疗。
在感染中常见于细菌感染,需应用抗生素药物进行治疗,如头孢克洛,头孢曲松钠等。
如果支气管炎是细菌感染导致,需要在医生的指导下服用抗生素药物进行改善,
比如头孢克洛,头孢克肟片,阿莫西林、头孢呋辛等。

对于病毒性支气管炎患者通常不需要使用抗生素,
需要选择抗病毒药常用的包括奥司他韦、阿昔洛韦、抗病毒口服液等。
病毒感染引起,应给予抗病毒药物,如磷酸奥司他韦、更昔洛韦等。
如果是病毒感染所引起的支气管炎,
需要在医生指导下口服抗病毒药物治疗,如盐酸伐昔洛韦片,更昔洛韦分散片等。


2、化痰药:
如出现咳痰或有痰咳不出的情况,需应用化痰药,
常用化痰药主要有桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等,可促进痰液排除;
如果患者咳嗽有痰或者痰不易咳出,
还需要服用桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸颗粒等。
氨溴 特罗 口服溶液(老年人不适用)。

3、止咳药:
例如
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒,咳嗽痰白等症状,不适用治疗风热咳嗽痰黄),
肺力咳合剂(用于痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄等症状,不适用风寒袭肺咳嗽痰白),
苏黄止咳胶囊、复方甲氧那明胶囊等;

如果干咳嗽的情况比较严重,还需要服用镇咳药,
比如氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林片等。


4、平喘药:
即支气管扩张剂,包括茶碱类,如氨茶碱、二羟丙茶碱等,
也可联合应用抗胆碱药,如复方异丙托溴铵、噻托溴铵,或β2受体激动剂,如硫酸沙丁胺醇等。

如果是支气管炎合并有哮喘的情况,首先要给予抗炎治疗,
可以口服头孢拉定胶囊和左氧氟沙星胶囊。
同时对于哮喘来说,要给予扩张支气管的药物,
比如说可以给予沙丁胺醇片或者氨茶碱片。
症状严重的话,可以给予糖皮质激素,比如说强的松片。
如果有咳嗽咳痰,可以给予雾化对症处理。

哮喘的最佳治疗方法有氨茶碱注射液静脉输液治疗,配合激素药物治疗,
这样有利于控制,尽避免疾病的加重,
口服药可以用头孢克洛分散片加非那根片再加丙卡特罗口服液口服治疗。

抗病毒药、平喘药、免疫调节剂等药,比如利巴韦林片、化痰平喘片、转移因子口服溶液等,
伴气喘者使用平喘药如氨茶碱、布地奈德、复方硫酸沙丁胺醇气雾剂等。

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镇咳止咳西药
有 中枢性、白三烯受体拮抗剂、抗氧化剂、茶碱类及糖皮质激素等五种;

1,中枢性镇咳药:代表药物有右美沙芬,
可以抑制咳嗽中枢,达到镇咳作用,
适用于干咳及支气管炎患者;

2.白三烯受体拮抗剂:
代表药物有 孟鲁司特钠 及酮替芬,
可以快速的拮抗白三烯受体,从而发挥止咳作用,
适合于过敏性咳嗽及夜间咳嗽明显者;
3.抗氧化剂:代表药物有N-乙酰半胱氨酸泡、羧甲司坦片,
通过抗氧化的作用,发挥止咳作用,
适合于慢性阻塞性肺病咳嗽痰多患者;
4.茶碱类:代表药物有多索茶碱、二羟丙茶碱,
通过解痉平喘的作用,起到止咳的效果,
适合于伴有喘息的支气管哮喘及慢性阻塞性肺病患者;
5.糖皮质激素:代表药物有地塞米松、甲强龙,
通过激素强大的抗炎作用,起到止咳的效果,
适合于除肺结核以外的各种呼吸道疾病引起的咳嗽;
6,假如是心脏疾病引起的咳嗽,则可以选择具有强心、利尿作用的药物来止咳。


还有一些治疗咳嗽的药物,主要包括雾化吸入的药物,
比如信必可、硫酸特布他林和布地奈德,对咳嗽也有一定的治疗作用。


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肺慢性炎症通常指的是肺部慢性炎症

肺部慢性炎症需要治疗,但是在治疗的时候需要谨遵医嘱。
肺部慢性炎症通常指的是肺部组织受到病原菌感染而引起的,会导致患者出现反复咳嗽、咳痰,伴有胸闷、气短等症状。
如果不及时治疗,容易造成肺部气体交换功能受到影响,使肺内垃圾代谢物排出受到影响造成排痰产生阻碍,时间久了会引起肺部一些病变,

对于有症状的肺部慢性炎症是需要治疗的,而无症状的肺部慢性炎症是可以不用治疗的。

肺部慢性炎症多由肺部急性炎症在治疗过程中遗留而来,对于伴有咳嗽、咳痰、发热等症状的肺部慢性炎症是需要积极治疗的,
根据引起肺部慢性炎症的病原菌种类给予相应的治疗,
如果是肺炎链球菌感染引起的,可以遵医嘱使用头孢克洛,头孢克肟片,阿莫西林片等药物治疗。
如果是支原体感染引起的,可以遵医嘱使用阿奇霉素片,罗红霉素,盐酸克林霉素片等药物治疗。
如果是病毒感染的,可以遵医嘱使用抗病毒的药物进行治疗,比如利巴韦林片、阿昔洛韦片等。病毒的种类很多,不同的病毒应用不同种类的抗病毒药物。甲型乙型流行性感冒病毒可用奥斯他韦、扎那米韦等。若是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等,则需要选择另外的抗病毒药。

对于没有症状的肺部慢性炎症是可以不用治疗的,只需观察即可。


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肺功能检查

主要项目:肺容量检查、通气功能检查、换气功能检查及小气道功能检查等。
排查疾病:慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病等。

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嗜酸粒细胞性支气管炎 用药

嗜酸粒细胞性支气管炎用药以糖皮质激素为基础,还可合用H1受体拮抗剂等药物治疗,
如出现感染,还需使用抗生素等药物治疗,
具体用药需要在医生指导下使用。

嗜酸粒细胞性支气管炎为一种以气道嗜酸粒细胞浸润为特征的气道炎症疾病,也称之为非哮喘性嗜酸粒细胞性支气管炎,是引起慢性咳嗽的重要原因之一,主要症状为干咳或者咳出少量痰液,用抗生素联合支气管扩张剂效果不明显,主要使用糖皮质激素治疗。

吸入性糖皮质激素能明显改善嗜酸粒细胞性支气管炎的症状,推荐药物为布地奈德干粉剂等,也可同时口服泼尼松或甲泼尼龙治疗,咳嗽多可消失。糖皮质激素合并使用H1受体拮抗剂效果也良好,如氯雷他定、马来酸氯苯那敏等,或者联合孟鲁司特钠片亦收到了显著的疗效。如果合并肺部感染,需使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素,覆盖的细菌范围较为广泛,能有效杀灭相关致病菌。


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咳嗽变异性哮喘(即咳嗽性哮喘) 引起的咳嗽症状:


咳嗽变异性哮喘 最基础的检查 是支气管舒张试验 或者支气管激发试验。

咳嗽变异性哮喘一般认为是哮喘的前期阶段,
咳嗽持续或反复发作大于一个月,痰少,运动后加重,但无喘息发作;
主要为长期顽固性干咳,
主要表现为慢性咳嗽,多发生在夜间或凌晨,常为刺激性咳嗽。
如果患者感冒后出现咳嗽症状,没有及时治疗或者治疗后咳嗽症状没有缓解,就可能会出现咳嗽性哮喘。


患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎无疗效,
而应用糖皮质激素、抗过敏药物、β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。

大部分咳嗽变异性哮喘患者服用中药有不错的效果,但中药只能缓解症状,并不能治愈该疾病。
咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主的特殊类型哮喘,属于慢性疾病,
无论是通过中药还是西药,都只能缓解症状,不能彻底治愈。

患者出现急性发作时,可以遵医嘱选用富马酸酮替芬片等抗过敏药,必要时要吸入布地奈德、丙酸倍氯米松等激素,
症状较缓时,可以采用醋酸泼尼松等糖皮质激素、沙美特罗等β2受体阻滞剂等,
同时配伍中药辅助治疗。



咳嗽变异性哮喘一般认为是哮喘的前期阶段,
主要通过吸入糖皮质激素或联合支气管扩张剂,口服药主要为白三烯受体拮抗剂、中成药、糖皮质激素类三种。
1、白三烯受体拮抗剂:可以改善机体的过敏状态,缓解频繁咳嗽的症状,如孟鲁司特等;
2、支气管扩张剂:β2-肾上腺素受体激动剂、茶碱类药物或者抗胆碱能药物,包括沙丁胺醇、特布他林、茶碱缓释片、异丙托溴氨等;

3、中成药:具有宣肺止咳、纳气平喘的中药,能起到缓解咳嗽的作用;

4、糖皮质激素:上述治疗效果不理想的情况下,可吸入糖皮质激素,使用糖皮质激素能改善气道痉挛和慢性气道炎症的作用,如布地奈德吸入制剂、丙酸氟替卡松吸入剂等。

以上药物需在呼吸科医师指导下使用,切不可自行诊断、自行用药。

咳嗽变异性哮喘的治疗与典型哮喘相同,通常采用吸入低剂量糖皮质激素或支气管扩张剂的方式进行治疗,少数患者需口服糖皮质激素和白三烯受体调节剂。 在急性期,可根据个人病情,适当服用支气管扩张剂,如沙丁胺醇、间羟舒喘宁气雾剂等,也可服用β2-受体激动剂缓解症状。病情相对严重者,可加用丙酸倍氯松或布地奈德气雾剂吸入。 咳嗽变异性哮喘早期干预一般可完全控制,如果未经正规治疗,则可能发展为典型哮喘,因此建议及早就医。


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lzrgnr 发表于 2024-1-5 21:18

咳嗽的类型和中成药的类型







外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。

内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。

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外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。



1、风寒袭肺证(外感咳嗽)

选药:
①麻黄止嗽丸;②止嗽丸;③通宣理肺丸;
④风寒咳嗽颗粒;⑤止咳宁嗽胶囊;⑥杏苏止咳颗粒;
⑦宁嗽露;⑧复方川贝精片;⑨杏苏二陈丸;
⑩川贝止咳糖浆;(11)小青龙胶囊。


常用中成药:风寒咳嗽丸、风寒咳嗽颗粒、小青龙颗粒。
               (①通宣理肺丸,②止咳宁嗽胶囊,③风寒咳嗽颗粒,④小青龙合剂)            
                (选药:通宣理肺丸、参苏宣肺丸、川贝止咳糖浆、气管炎片、止咳宝片等。)
            
(寒咳,属于有痰咳嗽,咳白痰)
(中药:
通宣理肺片,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳合剂,止嗽丸,三拗片,止咳宝片,
桂龙咳喘宁片,冬菀止咳颗粒,芩桂咳喘宁胶囊,蛇胆陈皮散,麻黄止嗽丸等。)


(止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,止嗽片,三拗片,杏苏止咳颗粒,小青龙合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽属外感咳嗽,应驱邪宣肺,不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品,以免闭门留寇。
2.此类中成药常含有麻黄,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。
3.此类中成药辛温发散力度较强,年老体虚者慎用。
4.止嗽片与杏苏止咳颗粒的解表功效稍弱,主要用于表证不甚或是表邪未尽、肺气不宣所致的咳嗽。
5.小青龙合剂中含有麻黄、桂枝、干姜、细辛等温燥之品,针对素有水饮内停又感受寒邪所致的咳嗽。)   
   
注意:      
6,川贝止咳 糖浆(成份:川贝母、杏仁水、款冬花、紫苏叶、紫菀、前胡、桔梗、陈皮、甘草。
用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等。
不含麻黄)。

7,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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2、风热犯肺证(外感咳嗽)

选药:
①风热咳嗽胶囊;②止嗽定喘口服液;③麻杏止咳糖浆;
④双清口服液;⑤急支糖浆;⑥良园枇杷叶膏;
⑦解热清肺糖浆;⑧蛇胆川贝散;⑨川贝枇杷露;
⑩罗汉果止咳糖浆。


常用中成药:川贝枇杷露、急支糖浆、桑菊感冒合剂。
                  (①桑菊感冒片,②川贝枇杷糖浆,③感冒止咳颗粒,④急支糖浆,⑤小儿咳喘灵颗粒)
             ( 选药:百咳静糖浆、川贝枇把糖浆、牛黄蛇胆川贝液、急支糖浆、治咳批杷露等)

(热咳,属于有痰咳嗽,咳黄痰)
(中药:
肺力咳合剂,
急支糖浆,川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液,
蛇胆川贝液,复方鲜竹沥,咳喘宁口服液,橘红丸,清肺消炎丸,清肺化痰丸,银黄清肺胶囊,复方枇杷叶膏,咳露口服液,小儿肺热咳喘口服液等。)




(川贝清肺糖浆,桑菊感冒片,急支糖浆,宣肺止嗽合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现,可配以清热利咽的含片含化。
2.必须辨清寒热,若风寒咳嗽服用了本类中成药,则会导致肺气闭郁,加重咳嗽。
3.服药期间,注意饮食清淡,忌食辛辣燥火之品,多饮水。
4.川贝清肺糖浆中含有麦冬、地黄等滋阴清热之品,适用于平素体质偏阴虚的患者。)

注意:
5,咳喘宁口服液(成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。

6,川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。

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3、燥热伤肺证(外感咳嗽)

选药:
①清燥润肺合剂;②蜜炼川贝枇杷膏;③二母宁嗽丸;
④枇杷叶膏;⑤贝母梨膏;⑥复方罗汉果止咳颗粒;
⑦罗汉果玉竹颗粒;⑧蛇胆川贝枇杷膏。


常用中成药:上清丸、清燥救肺汤、双黄连口服液、清开灵颗粒。
                  (①秋梨润肺膏,②川贝枇杷糖浆,③蛇胆川贝枇杷膏)
                (选药:二母宁嗽丸 (片)、蜜炼川贝枇杷膏、秋梨润肺膏等。)



(风咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
苏黄止咳胶囊等。)
(苏黄止咳胶囊用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。


(燥咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
养阴清肺丸,川贝清肺糖浆,百合固金片,强力枇杷露,川贝末胶囊等。)



(秋燥感冒颗粒,雪梨膏,蛇胆川贝枇杷膏等。
使用注意:
1.服药期间应注意多喝水,忌食辛燥之品。
2.本类中成药多为滋阴润燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。
3.雪梨膏和蛇胆川贝枇杷膏只针对燥咳,无散邪之功,而秋燥感冒颗粒既可疏散风热,又可润肺止咳,适用于表证仍在的燥咳。)

注意:
4,蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多等)。

5,苏黄止咳胶囊(用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。

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内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。




1、痰湿蕴肺证(内伤咳嗽)

选药:
①橘红痰咳颗粒;②二陈丸;③桂龙咳喘宁胶囊;
④苓桂咳喘宁胶囊;⑤苏子降气丸;⑥杏仁止咳糖浆;
⑦痰咳净片;⑧咳喘顺丸;⑨蛇胆陈皮胶囊;
⑩沙棘颗粒。

常用中成药:二陈丸加半夏露颗粒,或橘红痰咳液。
               (①橘红痰咳液,②半夏天麻丸,③桂龙咳喘宁片,④二陈丸)
               ( 选药:二陈丸、橘红痰咳液、半夏糖浆等)


(半夏露,桂龙咳喘宁片,二陈丸等。
使用注意:
1.脾为生痰之源,肺为储痰之器,对于痰湿阻肺证,不仅需要化痰,更需要阻止痰的产生,故平时一定要注意顾护脾胃,忌食生冷油腻之品。
2.二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰,既能化已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。)

注意:
3,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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2、痰热郁肺证(内伤咳嗽)

选药:
①清肺抑火丸;②清肺化痰丸;③清气化痰丸;
④橘红丸;⑤祛痰灵口服液;⑥止咳橘红丸;
⑦牛黄蛇胆川贝液;⑧止咳枇杷颗粒;⑨竹沥膏;
⑩强力枇杷露;(11)蛇胆川贝液。


常用中成药:罗汉果止咳糖浆、八宝惊风散、鲜竹沥口服液。
                  (①二母宁嗽丸,②橘红丸,③清肺宁嗽丸,④清肺化痰丸)


(清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,复方鲜竹沥液,喘嗽宁片等。
使用注意:
1.肺与大肠相表里,痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状,可配以少许泄热通便之品。
2.此类中成药较为苦寒,脾虚便溏者不宜使用。
3.热邪易伤津液,当出现伤津时,应选择含有麦冬、天花粉等滋阴生津药物的中成药,比如清肺宁嗽丸。
4.清肺化痰丸以降气化痰,宣肺平喘为主,清肺功效稍弱,适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。)

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3、肝火犯肺证(内伤咳嗽)

选药:
①海蛤散。

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4、肺气亏虚证(内伤咳嗽)

选药:
①参贝北瓜膏;②蛤蚧党参膏;③固本咳喘片;
④润肺膏;⑤六君子丸;⑥陈夏六君子丸。


常用中成药:
               (①人参保肺丸,②润肺止嗽丸,③补肺丸,)


(金水宝胶囊,补肺丸等。
使用注意:
1.若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。
2.若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。
3.金水宝胶囊中的虫草偏温燥,阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。
4.补肺丸可益气滋阴,可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。)

注意:
5,金水宝胶囊和百令胶囊在辅助治疗肾病方面的效果是基本相似的。

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5、肺阴亏耗证(内伤咳嗽)

选药:
①百合固金丸;②养阴清肺膏;③二冬膏;
④川贝雪梨膏;⑤贝母二冬膏;⑥金水宝胶囊;
⑦百令胶囊;⑧润肺止嗽丸。


常用中成药:养阴清肺丸,百合固金丸,洋参保肺丸。
                  (①百合固金口服液,②虫草清肺胶囊,③养阴清肺丸)
                (选药:养阴清肺膏、百合固金丸、洋参保肺丸、川贝雪梨糖浆等。)



(百合固金片,养阴清肺丸,洋参保肺丸,虫草清肺胶囊等。
使用注意:
1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本,肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚,肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片,可滋养肺肾,止咳化痰。
2.养阴清肺丸能清肺利咽,适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。)

注意:
3,养阴清肺丸不治疗风寒或风热,属于凉性药物,为补阴降火类的寒性滋补类药物,属于养阴药物,药性偏寒凉。
养阴清肺丸服用后可能会出现血糖升高的现象,不适合高血压、糖尿病等患者服用。

4,百合固金片副作用一般是口干、上火、胃肠道不适等表现。
痰湿壅盛患者不宜服用,其表现为痰多粘稠或稠厚成块。
风寒咳嗽者禁止服用,以免加重病情。
脾胃虚寒、大便溏泄者慎服。

5,百合固金片不宜与阿司匹林同服,不然容易诱发胃、十二指肠溃疡。
百合固金片含有玄参、白芍,不宜与藜芦或其制剂同时使用,如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸。
百合固金片含有川贝母,不宜与川乌、草乌、附子或其制剂同时使用,如大活络丹、小活络丸、木瓜丸、追风透骨丸、附子理中丸、桂附地黄丸。
百合固金片含有的甘草,也不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花或其制剂同时使用,如祛痰止咳颗粒、紫金锭、舟车丸、乳癖消片、心通口服液。
甘草还应避免与噻嗪类利尿药、降糖药合用,因为甘草可促使糖原异生,升高血糖,还可产生水钠潴留,导致水肿、高血压。

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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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注意:

中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)


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(一般具有 散寒 功效的中药,适用于 风寒引起的咳嗽,一般用于治疗白痰)
(一般具有 清热 功效的中药,适用于 风热 引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰)

中医一般将咳嗽分为两大类:外感咳嗽,内伤咳嗽。


外感咳嗽:分为 风寒咳嗽、风热咳嗽,风燥咳嗽 等3种。
(以实证为主,多以祛邪利肺为治疗原则)。
外感咳嗽按照咳痰的有无包括:
有痰咳嗽:寒咳(咳白痰),热咳(咳黄痰)。
无痰咳嗽(即干咳无痰或少痰):风咳,燥咳。

内伤咳嗽:分为 痰湿蕴肺证 痰湿咳嗽、痰热郁肺证 痰热咳嗽、肺气亏虚证 肺气虚咳嗽,肺阴亏耗证 肺阴虚咳嗽 等4大类。
(还差一个 肝火犯肺证)。总共5类。
(以扶正补虚为治疗原则)。

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1,干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)

2、咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。

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(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)


(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。



(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)


例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(治疗风寒咳嗽,痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽,痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢


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(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

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lzrgnr 发表于 2024-1-5 21:19

咳嗽的分别和中成药的分别






外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。

内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。

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外感咳嗽:风寒袭肺证,风热犯肺证,燥热伤肺证 等3类。



1、风寒袭肺证(外感咳嗽)

选药:
①麻黄止嗽丸;②止嗽丸;③通宣理肺丸;
④风寒咳嗽颗粒;⑤止咳宁嗽胶囊;⑥杏苏止咳颗粒;
⑦宁嗽露;⑧复方川贝精片;⑨杏苏二陈丸;
⑩川贝止咳糖浆;(11)小青龙胶囊。


中药:
通宣理肺丸,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳颗粒,止嗽片,三拗片,止咳宝片,
风寒咳嗽丸,小青龙颗粒,小青龙合剂,参苏宣肺丸、气管炎片等。
川贝止咳 糖浆(用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等)。

(寒咳,属于有痰咳嗽,咳白痰)
(中药:
通宣理肺片,止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,杏苏止咳合剂,止嗽丸,三拗片,止咳宝片,
桂龙咳喘宁片,冬菀止咳颗粒,芩桂咳喘宁胶囊,蛇胆陈皮散,麻黄止嗽丸等。)



(止咳宁嗽胶囊,风寒咳嗽颗粒,止嗽片,三拗片,杏苏止咳颗粒,小青龙合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽属外感咳嗽,应驱邪宣肺,不宜使用罂粟壳、诃子肉等收涩之品,以免闭门留寇。
2.此类中成药常含有麻黄,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。
3.此类中成药辛温发散力度较强,年老体虚者慎用。
4.止嗽片与杏苏止咳颗粒的解表功效稍弱,主要用于表证不甚或是表邪未尽、肺气不宣所致的咳嗽。
5.小青龙合剂中含有麻黄、桂枝、干姜、细辛等温燥之品,针对素有水饮内停又感受寒邪所致的咳嗽。)   
   
注意:      
6,川贝止咳 糖浆(成份:川贝母、杏仁水、款冬花、紫苏叶、紫菀、前胡、桔梗、陈皮、甘草。
用于治疗风寒、咳嗽气逆,不用于治疗风热。用于风寒感冒,咳嗽气逆。表现为咳嗽,痰多色白,伴有流清涕,头痛等。
不含麻黄)。

7,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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2、风热犯肺证(外感咳嗽)

选药:
①风热咳嗽胶囊;②止嗽定喘口服液;③麻杏止咳糖浆;
④双清口服液;⑤急支糖浆;⑥良园枇杷叶膏;
⑦解热清肺糖浆;⑧蛇胆川贝散;⑨川贝枇杷露;
⑩罗汉果止咳糖浆。


中药:
急支糖浆、川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液、
川贝枇杷露、桑菊感冒合剂,感冒止咳颗粒,川贝清肺糖浆,宣肺止嗽合剂,百咳静糖浆、治咳批杷露,小儿咳喘灵颗粒等。
川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。

(热咳,属于有痰咳嗽,咳黄痰)
(中药:
肺力咳合剂,
急支糖浆,川贝枇杷糖浆,桑菊感冒片,牛黄蛇胆川贝液,
蛇胆川贝液,复方鲜竹沥,咳喘宁口服液,橘红丸,清肺消炎丸,清肺化痰丸,银黄清肺胶囊,复方枇杷叶膏,咳露口服液,小儿肺热咳喘口服液等。)



(川贝清肺糖浆,桑菊感冒片,急支糖浆,宣肺止嗽合剂等。
使用注意:
1.此类咳嗽患者常有咽喉疼痛的表现,可配以清热利咽的含片含化。
2.必须辨清寒热,若风寒咳嗽服用了本类中成药,则会导致肺气闭郁,加重咳嗽。
3.服药期间,注意饮食清淡,忌食辛辣燥火之品,多饮水。
4.川贝清肺糖浆中含有麦冬、地黄等滋阴清热之品,适用于平素体质偏阴虚的患者。)

注意:
5,咳喘宁口服液(成份:麻黄、石膏、苦杏仁、桔梗、百部、罂粟壳、甘草。
用于久咳、痰喘见于痰热证候者,症见咳嗽频作、咯痰色黄、喘促胸闷)。

6,川贝止咳 露(用于治疗热咳,用于肺热咳嗽,痰多色黄等)。

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3、燥热伤肺证(外感咳嗽)

选药:
①清燥润肺合剂;②蜜炼川贝枇杷膏;③二母宁嗽丸;
④枇杷叶膏;⑤贝母梨膏;⑥复方罗汉果止咳颗粒;
⑦罗汉果玉竹颗粒;⑧蛇胆川贝枇杷膏。



中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
双黄连口服液、清开灵颗粒,川贝枇杷糖浆。二母宁嗽丸,上清丸,秋燥感冒颗粒,清燥救肺汤,

蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多)等。



(风咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
苏黄止咳胶囊等。)
(苏黄止咳胶囊用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。



(燥咳,属于无痰咳嗽,干咳无痰或少痰)
(中药:
蛇胆川贝枇杷膏,雪梨膏,秋梨润肺膏,
养阴清肺丸,川贝清肺糖浆,百合固金片,强力枇杷露,川贝末胶囊等。)




(秋燥感冒颗粒,雪梨膏,蛇胆川贝枇杷膏等。
使用注意:
1.服药期间应注意多喝水,忌食辛燥之品。
2.本类中成药多为滋阴润燥之品,咳嗽痰多者不宜使用。
3.雪梨膏和蛇胆川贝枇杷膏只针对燥咳,无散邪之功,而秋燥感冒颗粒既可疏散风热,又可润肺止咳,适用于表证仍在的燥咳。)

注意:
4,蜜炼川贝枇杷膏(用于肺燥咳嗽,痰黄而黏,用于肺燥之咳嗽,痰多等)。

5,苏黄止咳胶囊(用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽,或呛咳阵作,气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重,或夜卧晨起咳剧,多呈反复性发作,干咳无痰或少痰,舌苔薄白等。临床用于感冒后咳嗽,咳嗽反复发作及咳嗽变异型哮喘符合上述症候者。感冒后咳嗽及咳嗽变异型哮喘见上述症候者。)
(苏黄止咳胶囊一般可用于治疗风寒感冒,一般情况下适用于风寒,通常适用于寒咳,适合干咳白痰)。


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内伤咳嗽:痰湿蕴肺证,痰热郁肺证,肝火犯肺证,肺气亏虚证,肺阴亏耗证 等5类。




1、痰湿蕴肺证(内伤咳嗽)


选药:
①橘红痰咳颗粒;②二陈丸;③桂龙咳喘宁胶囊;
④苓桂咳喘宁胶囊;⑤苏子降气丸;⑥杏仁止咳糖浆;
⑦痰咳净片;⑧咳喘顺丸;⑨蛇胆陈皮胶囊;
⑩沙棘颗粒。


中药:
桂龙咳喘宁片,
二陈丸,半夏露颗粒,橘红痰咳液,
半夏露,半夏糖浆,半夏天麻丸等。



(半夏露,桂龙咳喘宁片,二陈丸等。
使用注意:
1.脾为生痰之源,肺为储痰之器,对于痰湿阻肺证,不仅需要化痰,更需要阻止痰的产生,故平时一定要注意顾护脾胃,忌食生冷油腻之品。
2.二陈丸的功效偏于健脾燥湿化痰,既能化已生之痰,又能健脾渗湿杜生痰之源,是治疗痰湿阻肺咳嗽的常用药。)

注意:
3,桂龙 咳喘宁片(成份:桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、黄连、法半夏、瓜蒌皮、苦杏仁(炒)。
用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症,服药期间忌烟、酒、猪肉及生冷食物。
不含麻黄)。

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2、痰热郁肺证(内伤咳嗽)

选药:
①清肺抑火丸;②清肺化痰丸;③清气化痰丸;
④橘红丸;⑤祛痰灵口服液;⑥止咳橘红丸;
⑦牛黄蛇胆川贝液;⑧止咳枇杷颗粒;⑨竹沥膏;
⑩强力枇杷露;(11)蛇胆川贝液。


中药:
鲜竹沥口服液,复方鲜竹沥液,罗汉果止咳糖浆,二母宁嗽丸,橘红丸,
清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,喘嗽宁片,八宝惊风散等。



(清肺宁嗽丸,清肺化痰丸,复方鲜竹沥液,喘嗽宁片等。
使用注意:
1.肺与大肠相表里,痰热郁肺证咳嗽也可能出现便秘的症状,可配以少许泄热通便之品。
2.此类中成药较为苦寒,脾虚便溏者不宜使用。
3.热邪易伤津液,当出现伤津时,应选择含有麦冬、天花粉等滋阴生津药物的中成药,比如清肺宁嗽丸。
4.清肺化痰丸以降气化痰,宣肺平喘为主,清肺功效稍弱,适应于肺热不重而痰涎壅盛的咳嗽。)

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3、肝火犯肺证(内伤咳嗽)

选药:
①海蛤散。

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4、肺气亏虚证(内伤咳嗽)

选药:
①参贝北瓜膏;②蛤蚧党参膏;③固本咳喘片;
④润肺膏;⑤六君子丸;⑥陈夏六君子丸。


中药:
补肺丸,金水宝胶囊,人参保肺丸,润肺止嗽丸等。


(金水宝胶囊,补肺丸等。
使用注意:
1.若兼有脾虚、食少便溏的患者可配以六君子丸以健脾益气化痰。
2.若平素自汗、恶风、易感冒的患者可常服与玉屏风颗粒以益气固卫。
3.金水宝胶囊中的虫草偏温燥,阴虚或是气阴两虚型的咳嗽不宜使用。
4.补肺丸可益气滋阴,可用于气虚或气阴两虚的咳嗽。)

注意:
5,金水宝胶囊和百令胶囊在辅助治疗肾病方面的效果是基本相似的。

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5、肺阴亏耗证(内伤咳嗽)

选药:
①百合固金丸;②养阴清肺膏;③二冬膏;
④川贝雪梨膏;⑤贝母二冬膏;⑥金水宝胶囊;
⑦百令胶囊;⑧润肺止嗽丸。


中药:
养阴清肺丸,百合固金片,洋参保肺丸,
养阴清肺膏、贝雪梨糖浆,虫草清肺胶囊等。



(百合固金片,养阴清肺丸,洋参保肺丸,虫草清肺胶囊等。
使用注意:
1.肾阴肾阳为一身阴阳之根本,肺阴亏耗易引起肾阴的亏虚,肺肾阴虚咳嗽可服用百合固金片,可滋养肺肾,止咳化痰。
2.养阴清肺丸能清肺利咽,适用于阴虚燥热引起的咽喉肿痛所致的咳嗽。)

注意:
3,养阴清肺丸不治疗风寒或风热,属于凉性药物,为补阴降火类的寒性滋补类药物,属于养阴药物,药性偏寒凉。
养阴清肺丸服用后可能会出现血糖升高的现象,不适合高血压、糖尿病等患者服用。

4,百合固金片副作用一般是口干、上火、胃肠道不适等表现。
痰湿壅盛患者不宜服用,其表现为痰多粘稠或稠厚成块。
风寒咳嗽者禁止服用,以免加重病情。
脾胃虚寒、大便溏泄者慎服。

5,百合固金片不宜与阿司匹林同服,不然容易诱发胃、十二指肠溃疡。
百合固金片含有玄参、白芍,不宜与藜芦或其制剂同时使用,如三七血伤宁胶囊、神州跌打丸。
百合固金片含有川贝母,不宜与川乌、草乌、附子或其制剂同时使用,如大活络丹、小活络丸、木瓜丸、追风透骨丸、附子理中丸、桂附地黄丸。
百合固金片含有的甘草,也不宜与甘遂、大戟、海藻、芫花或其制剂同时使用,如祛痰止咳颗粒、紫金锭、舟车丸、乳癖消片、心通口服液。
甘草还应避免与噻嗪类利尿药、降糖药合用,因为甘草可促使糖原异生,升高血糖,还可产生水钠潴留,导致水肿、高血压。


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用乙醇(即酒精)做辅料的中药 不能和头孢一起吃。

例如:
百合固金口服液,辅助材料是乙醇(即酒精)。
所以不能与头孢类、酮康唑以及甲硝唑等药物同时使用,以免发生不良反应。


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中药含有麻黄的,高血压患者应慎用。心脏病患者不可服用麻黄。

(麻黄会升高血压,增加心肌收缩力,加重冠心病。
麻黄可治疗风寒感冒,但冠心病患者应避免使用兴奋心脏和升高血压的药物。)

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(一般具有 散寒 功效的中药,适用于 风寒引起的咳嗽,一般用于治疗白痰)
(一般具有 清热 功效的中药,适用于 风热 引起的咳嗽,一般用于治疗黄痰)

中医一般将咳嗽分为两大类:外感咳嗽,内伤咳嗽。


外感咳嗽:分为 风寒咳嗽、风热咳嗽,风燥咳嗽 等3种。
(以实证为主,多以祛邪利肺为治疗原则)。
外感咳嗽按照咳痰的有无包括:
有痰咳嗽:寒咳(咳白痰),热咳(咳黄痰)。
无痰咳嗽(即干咳无痰或少痰):风咳,燥咳。

内伤咳嗽:分为 痰湿蕴肺证 痰湿咳嗽、痰热郁肺证 痰热咳嗽、肺气亏虚证 肺气虚咳嗽,肺阴亏耗证 肺阴虚咳嗽 等4大类。
(还差一个 肝火犯肺证)。总共5类。
(以扶正补虚为治疗原则)。

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1,干咳:
止咳中药+镇咳止咳西药+抗炎药(或抗病毒药)。
(干咳:是指 咳嗽无痰,或痰极少不易排出的表现)

2、咳嗽有痰:
止咳化痰中药+化痰祛痰西药(如桉柠蒎肠溶胶囊等)+抗炎药(或抗病毒药)。

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(注意:只镇咳的止咳药 和 止咳化痰祛痰药 是有所不同的)


(化痰祛痰药 应避免同时服用 镇咳药,以免稀化的痰液堵塞气道)
例如
西药盐酸氨溴索片应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道。



(急性支气管炎引起的咳嗽 多由 外感咳嗽 引起的。)
(慢性支气管炎引起的咳嗽 多由 内伤咳嗽 引起的。)

(稀白痰倾向于风寒型咳嗽,黄黏痰倾向于风热型咳嗽)。

注意:
支气管炎咳嗽(须注意 是干咳少痰 还是 白痰 还是 黄痰 情况,所用的药会不同)


例如:
中药(化白痰祛痰药或化黄痰祛痰药)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢
比如:
川贝止咳 糖浆(治疗风寒咳嗽,痰白等症状)或
肺力咳合剂(治疗热咳,痰热犯肺引起的咳嗽,痰黄等症状)+桉柠蒎肠溶胶囊(是西药祛痰药,促进痰液排出)+头孢


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(注意:
同样或近似的中成药名,由于厂家不同,成份不同,治疗的风寒或风热或其它情况等引起的咳嗽类型也不同)

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